男女在一起不怀孕可能是男性精子异常、女性排卵障碍、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、多囊卵巢综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等，这些都可能影响受孕。可以进行精液分析和精子形态学评估以确定精子异常的具体类型和程度。
2.女性排卵障碍
女性排卵障碍是指无法正常释放成熟的卵子，导致难以受孕。针对排卵障碍的治疗方法包括促排卵药物如氯米芬、来曲唑等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫外生长的情况，可能导致不孕。治疗选择可能包括非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛治疗以及激素疗法如醋酸甲羟孕酮、炔诺酮等。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇，从而干扰了受孕过程。手术治疗输卵管阻塞的方法有输卵管通液术、腹腔镜下输卵管造口术等。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，常表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，进而影响生育能力。患者可以在医生指导下使用螺内酯、屈螺酮炔雌醇片等药物改善高雄激素血症并调节月经周期。
建议定期进行生育能力评估，包括男方的精子分析和女方的基础性激素检测。若长时间未采取避孕措施而未能成功妊娠，则应考虑进行更为详细的生育相关检查，如男方的睾丸超声波检查和女方的输卵管通畅度测试。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等，这些都可能影响受孕。可以进行精液分析和精子形态学评估以确定精子异常的具体类型和程度。
2.女性排卵障碍
女性排卵障碍是指无法正常释放成熟的卵子，导致难以受孕。针对排卵障碍的治疗方法包括促排卵药物如氯米芬、来曲唑等。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫外生长的情况，可能导致不孕。治疗选择可能包括非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛治疗以及激素疗法如醋酸甲羟孕酮、炔诺酮等。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇，从而干扰了受孕过程。手术治疗输卵管阻塞的方法有输卵管通液术、腹腔镜下输卵管造口术等。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，常表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，进而影响生育能力。患者可以在医生指导下使用螺内酯、屈螺酮炔雌醇片等药物改善高雄激素血症并调节月经周期。
建议定期进行生育能力评估，包括男方的精子分析和女方的基础性激素检测。若长时间未采取避孕措施而未能成功妊娠，则应考虑进行更为详细的生育相关检查，如男方的睾丸超声波检查和女方的输卵管通畅度测试。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
安琪坦黄体酮软胶囊
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
