牙龈白斑不一定是癌变的前兆，可能是牙结石、牙菌斑、牙龈炎、慢性牙周炎、口腔扁平苔藓等疾病引起的，但也有可能是癌变的前兆。
1、牙结石、牙菌斑
如果平时不注意口腔卫生，没有养成早晚刷牙的好习惯，可能会导致食物残渣堆积在牙齿表面，形成牙结石、牙菌斑。此时可能会导致牙龈部位出现白色斑块，并不会伴随其他不适症状，这种情况一般不是癌变的前兆。患者可以通过超声波洗牙的方式进行治疗，能够去除牙齿表面的牙结石和牙菌斑。
2、牙龈炎
牙龈炎是由牙齿表面牙菌斑引起的牙龈软组织非特异性炎症，通常会出现牙龈出血、红肿、牙龈疼痛等症状。如果没有及时治疗，可能会导致牙龈黏膜增生，出现牙龈白斑的情况，此时可能是癌变的前兆。患者可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液进行治疗。
3、慢性牙周炎
慢性牙周炎是指发生在牙周组织的慢性炎症，通常会出现牙龈出血、牙龈肿胀、牙齿松动等症状。如果没有及时治疗，可能会导致牙龈黏膜受到刺激，从而出现牙龈白斑的情况，此时可能是癌变的前兆。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。
4、口腔扁平苔藓
口腔扁平苔藓是一种常见的口腔黏膜慢性炎症性疾病，可能与免疫、遗传、感染等因素有关，患者可能会出现口腔黏膜白斑、充血、糜烂等症状。建议患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、他克莫司软膏等涂抹患处进行治疗。
5、癌变
如果平时不注意口腔卫生，受到细菌感染以后，没有及时治疗，可能会导致局部细胞异常增生，从而诱发口腔癌，此时可能是癌变的前兆。患者可以通过手术切除病灶的方式进行治疗，还可以配合放疗、化疗等方式进行辅助治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
西地碘含片
吲哚美辛巴布膏
补肾固齿丸
