老年人头皮痒得厉害可能是脂溢性皮炎、毛囊炎、雄激素性秃发等疾病引起，需要根据不同病因进行相应治疗。
1、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种比较常见的皮肤病，常见于头皮，主要和遗传、饮食以及微生物感染等因素有关，会造成头皮屑增多，同时伴随着头皮瘙痒的症状。可以在医生的指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。
2、毛囊炎
毛囊炎是一种以毛囊受累为主的炎症性皮肤病，可能与细菌或真菌感染、毛囊堵塞等因素有关，会造成头皮以及毛囊部位出现红色丘疹、脓疱、压痛等症状，同时伴随着瘙痒的症状。可以在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
3、雄激素性秃发
雄激素性秃发是一种较为常见的毛发减少性疾病，多见于青年男性，常见表现为头顶部毛发进行性减少以及变细等。可以在医生的指导下使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等药物进行治疗。
除上述原因外，还有可能是头癣、银屑病、头皮糠疹等疾病引起，建议及时就医。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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