慢性化脓性中耳炎的症状包括耳痛、耳鸣、耳闷、听力下降，以及鼓膜穿孔，这些症状可能表明存在中耳感染，建议及时就医。
1.耳痛
由于炎症刺激外耳道皮肤和骨膜，导致神经敏感度增加，从而引发耳痛。疼痛通常位于耳道内，可能伴有刺痛感或阵发性发作。
2.耳鸣
当炎症因子刺激听觉系统时，可能导致耳蜗毛细胞受损，影响声音传导，产生异常电流声。耳鸣可能是持续性的嗡嗡声或铃铛声，在安静环境中更为明显。
3.耳闷
由于长期炎症导致耳道内分泌物增多，压迫鼓室黏膜，使气体交换受阻，进而出现耳闷的症状。患者会感到耳朵内部有压力或填充感，尤其是在头部姿势改变时。
4.听力下降
慢性化脓性中耳炎会引起中耳腔积液，导致传音结构功能障碍，发生传导性耳聋。此外，鼓室粘连、钙化等会导致耳道狭窄，进一步加重听力损失。听力下降可能为渐进性，特别是在单耳发病的情况下，容易被忽视。
5.鼓膜穿孔
病变可导致鼓室内压力增高，超过鼓膜承受力时会发生破裂。穿孔通常发生在鼓膜紧张部，大小不一，可因炎症反复发作而逐渐扩大。
针对慢性化脓性中耳炎，可以进行耳镜检查、听力测试以及颞骨CT扫描以评估病情严重程度。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素或头孢菌素类药物控制感染，必要时可考虑鼓室通气管置入术或鼓室成形术。患者应避免水进入耳道，保持耳道干燥清洁，避免接触过敏原，以免诱发或加重症状。
1.耳痛
由于炎症刺激外耳道皮肤和骨膜，导致神经敏感度增加，从而引发耳痛。疼痛通常位于耳道内，可能伴有刺痛感或阵发性发作。
2.耳鸣
当炎症因子刺激听觉系统时，可能导致耳蜗毛细胞受损，影响声音传导，产生异常电流声。耳鸣可能是持续性的嗡嗡声或铃铛声，在安静环境中更为明显。
3.耳闷
由于长期炎症导致耳道内分泌物增多，压迫鼓室黏膜，使气体交换受阻，进而出现耳闷的症状。患者会感到耳朵内部有压力或填充感，尤其是在头部姿势改变时。
4.听力下降
慢性化脓性中耳炎会引起中耳腔积液，导致传音结构功能障碍，发生传导性耳聋。此外，鼓室粘连、钙化等会导致耳道狭窄，进一步加重听力损失。听力下降可能为渐进性，特别是在单耳发病的情况下，容易被忽视。
5.鼓膜穿孔
病变可导致鼓室内压力增高，超过鼓膜承受力时会发生破裂。穿孔通常发生在鼓膜紧张部，大小不一，可因炎症反复发作而逐渐扩大。
针对慢性化脓性中耳炎，可以进行耳镜检查、听力测试以及颞骨CT扫描以评估病情严重程度。治疗措施包括抗生素治疗如青霉素或头孢菌素类药物控制感染，必要时可考虑鼓室通气管置入术或鼓室成形术。患者应避免水进入耳道，保持耳道干燥清洁，避免接触过敏原，以免诱发或加重症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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