慢性化脓性中耳炎的主要表现是长期反复的耳内流脓和进行性听力下降，典型图片中能看到鼓膜穿孔以及中耳黏膜的慢性炎症改变。这是一种迁延不愈的疾病，有时症状可暂时缓解，但遇感染或耳内进水后易再次发作。
流脓是最常见的表现之一。脓液可呈黏液性、黏脓性或纯脓性，数量多少不一，通常无特殊气味，若伴有胆脂瘤或骨质破坏，则可出现恶臭。流脓时间多与耳道进水、感冒或劳累相关，部分患者长期存在干性穿孔，平时不流脓，只有感染时才出现分泌物。图片上可见外耳道及鼓膜表面有脓性物附着，清除后能观察到穿孔边缘有肉芽组织或上皮增生。
另一主要表现是听力下降。由于鼓膜穿孔和中耳传音结构受损，患者常感觉听力不清晰，多呈传导性听力下降，如果内耳也受波及，则可能成为混合性听力下降。部分患者伴有耳鸣或耳内闷胀感，严重者可有眩晕。耳内镜或颞骨影像图片可清晰显示鼓膜穿孔的位置与大小，以及中耳腔是否有硬化灶、肉芽或胆脂瘤等病变。
需要强调的是，慢性化脓性中耳炎表现存在个体差异，并非所有患者都一样。出现相关症状后应尽早就诊，由医生通过耳内镜、听力学及影像学检查综合判断。平时注意防止耳道进水，避免用力擤鼻，不随意使用滴耳液，尤其不要自行掏挖脓液。规范治疗和定期随访有助于控制病情，保护残余听力。
流脓是最常见的表现之一。脓液可呈黏液性、黏脓性或纯脓性，数量多少不一，通常无特殊气味，若伴有胆脂瘤或骨质破坏，则可出现恶臭。流脓时间多与耳道进水、感冒或劳累相关，部分患者长期存在干性穿孔，平时不流脓，只有感染时才出现分泌物。图片上可见外耳道及鼓膜表面有脓性物附着，清除后能观察到穿孔边缘有肉芽组织或上皮增生。
另一主要表现是听力下降。由于鼓膜穿孔和中耳传音结构受损，患者常感觉听力不清晰，多呈传导性听力下降，如果内耳也受波及，则可能成为混合性听力下降。部分患者伴有耳鸣或耳内闷胀感，严重者可有眩晕。耳内镜或颞骨影像图片可清晰显示鼓膜穿孔的位置与大小，以及中耳腔是否有硬化灶、肉芽或胆脂瘤等病变。
需要强调的是，慢性化脓性中耳炎表现存在个体差异，并非所有患者都一样。出现相关症状后应尽早就诊，由医生通过耳内镜、听力学及影像学检查综合判断。平时注意防止耳道进水，避免用力擤鼻，不随意使用滴耳液，尤其不要自行掏挖脓液。规范治疗和定期随访有助于控制病情，保护残余听力。
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