智齿横着长顶着前面的牙可以采取全麻下拔除、切开法拔除、龈瓣切除术、冠周龈瓣切除术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.全麻下拔除
全麻下拔除是在全身麻醉状态下将阻生的智齿连同周围软组织一并去除的过程。由于智齿位置深且邻近重要结构如神经、血管，使用局部麻醉难以彻底止痛和提供足够的视野，因此需采用全麻方式以确保安全有效地移除病变组织。
2.切开法拔除
切开法拔除是先用局麻药麻醉患处后，在颊侧黏膜上作切口，分离软组织，暴露智齿，然后使用凿子和锤子将其分块取出的一种手术方法。此方法适合于阻生程度较浅的智齿，通过切开牙龈及骨质来达到暴露并摘除智齿的目的。
3.龈瓣切除术
龈瓣切除术通常在局部麻醉下进行，医生会先切开牙龈，然后移除部分或全部龈瓣，最后缝合伤口。该手术旨在消除阻碍智齿生长的原因，即覆盖在智齿上的龈瓣。这样做可以改善口腔卫生，减少感染风险，并促进智齿正常发育。
4.冠周龈瓣切除术
冠周龈瓣切除术是在局部麻醉下进行的，医生会切开牙龈，移除一部分或全部龈瓣，然后修整软硬组织，最后缝合伤口。该手术旨在解除智齿周围的炎症和肿胀，以便更好地进行后续治疗。此外，它还可以预防继发性龋病的发生。
术后患者应遵循医嘱，定期复查，监测愈合过程，以免发生感染或其他并发症。日常生活中，建议采取软食或半流质饮食，避免过硬或过热食物刺激，保持口腔清洁，避免刷牙时过度用力损伤新生组织。
1.全麻下拔除
全麻下拔除是在全身麻醉状态下将阻生的智齿连同周围软组织一并去除的过程。由于智齿位置深且邻近重要结构如神经、血管，使用局部麻醉难以彻底止痛和提供足够的视野，因此需采用全麻方式以确保安全有效地移除病变组织。
2.切开法拔除
切开法拔除是先用局麻药麻醉患处后，在颊侧黏膜上作切口，分离软组织，暴露智齿，然后使用凿子和锤子将其分块取出的一种手术方法。此方法适合于阻生程度较浅的智齿，通过切开牙龈及骨质来达到暴露并摘除智齿的目的。
3.龈瓣切除术
龈瓣切除术通常在局部麻醉下进行，医生会先切开牙龈，然后移除部分或全部龈瓣，最后缝合伤口。该手术旨在消除阻碍智齿生长的原因，即覆盖在智齿上的龈瓣。这样做可以改善口腔卫生，减少感染风险，并促进智齿正常发育。
4.冠周龈瓣切除术
冠周龈瓣切除术是在局部麻醉下进行的，医生会切开牙龈，移除一部分或全部龈瓣，然后修整软硬组织，最后缝合伤口。该手术旨在解除智齿周围的炎症和肿胀，以便更好地进行后续治疗。此外，它还可以预防继发性龋病的发生。
术后患者应遵循医嘱，定期复查，监测愈合过程，以免发生感染或其他并发症。日常生活中，建议采取软食或半流质饮食，避免过硬或过热食物刺激，保持口腔清洁，避免刷牙时过度用力损伤新生组织。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
