智齿横着长顶着前面的牙要怎么拔

智齿横着长顶着前面的牙可以采取镇静-局部麻醉、龈瓣切除术、开窗法、去骨术、分根术等一系列治疗措施进行处理。
1.镇静-局部麻醉
镇静-局部麻醉通过给予患者镇静剂和局部麻醉药来减轻焦虑和疼痛，以达到舒适的状态。在拔除智齿时使用，适用于对疼痛敏感的患者。
2.龈瓣切除术
龈瓣切除术是通过去除覆盖在智齿上的龈瓣组织来暴露智齿，便于拔除。此手术通常在门诊条件下进行，由口腔外科医生执行。
3.开窗法
开窗法是在智齿周围软组织上切开一个小窗口，然后移除部分骨质，暴露出智齿，再将其分割成小块后取出。该方法适合于阻生程度较浅且位置较好的智齿。
4.去骨术
去骨术是在智齿周围凿除一部分骨质，以便更好地暴露和摘取智齿。对于存在较多骨质阻碍的情况时采用。
5.分根术
分根术是指将横向生长的智齿分成数个小块后再逐步摘除，减少对邻牙损伤的风险。当智齿横向生长且难以一次性完整摘除时可考虑使用。
在拔除智齿前应进行全面的口腔检查，并根据具体情况选择合适的治疗方案。术后需注意口腔卫生，避免进食硬质食物，以免影响伤口愈合。