10岁小孩的大牙烂了一般不需要直接拔掉，但应尽快由专业牙医评估后决定处理方案。
因为此时孩子处于换牙期，如果随意将乳牙拔出，可能会导致恒牙无法正常萌出或者影响其位置和方向。因此，在没有医生建议下不推荐自行拔除。
在某些特殊情况下，比如严重龋坏导致感染扩散或引起颌面部肿胀等并发症时，可能需要在医生指导下考虑是否需要拔除。
对于儿童蛀牙问题，家长应注意孩子的口腔卫生，避免糖分高食物，并定期带孩子到医院进行口腔检查与清洁。若发现蛀牙应及时治疗，以免影响恒牙的发育和咀嚼功能。
因为此时孩子处于换牙期，如果随意将乳牙拔出，可能会导致恒牙无法正常萌出或者影响其位置和方向。因此，在没有医生建议下不推荐自行拔除。
在某些特殊情况下，比如严重龋坏导致感染扩散或引起颌面部肿胀等并发症时，可能需要在医生指导下考虑是否需要拔除。
对于儿童蛀牙问题，家长应注意孩子的口腔卫生，避免糖分高食物，并定期带孩子到医院进行口腔检查与清洁。若发现蛀牙应及时治疗，以免影响恒牙的发育和咀嚼功能。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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