想怀孕为什么总是怀不上月经也不正常

高建军 副主任医师 三甲
潍坊市妇幼保健院 生殖健康科

想怀孕却怀不上可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退、高泌乳素血症等病因有关。这些情况都可能导致不孕不育,建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位,导致痛经、慢性盆腔疼痛、性交不适和不孕等症状的发生。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等缓解疼痛,还可通过腹腔镜手术的方式直接窥视盆腔,可以了解盆腔的情况并进行诊断和治疗。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一,当输卵管发生炎症时,会导致输卵管粘连、堵塞,使精子与卵子无法相遇受精,从而引起不孕。对于输卵管近端梗阻者可通过宫腔镜下输卵管插管通液术、间质部阻塞可行宫腹腔镜下输卵管造口术等手术方式疏通输卵管。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗引起的全身性低代谢综合征,其症状包括体重增加、疲劳、皮肤干燥和脱发等,这些症状可能影响生育能力。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等,需从小剂量开始逐渐调整至合适剂量。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症指由多种原因引起的血清泌乳素水平升高,超过正常范围上限,此时会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,进而干扰正常的月经周期和排卵过程,导致月经不调和不孕。针对高泌乳素血症的治疗通常需要确定病因后对因处理,例如肿瘤压迫所致的高泌乳素血症则需要手术切除肿瘤,如果是原发性甲减,则需要口服左甲状腺素钠片替代治疗。
建议定期进行妇科检查以及必要的实验室检测,如性激素六项检查、超声波检查等,以评估卵巢储备和子宫结构。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于改善身体状况,提高怀孕机会。

2024-03-19 01:41 举报
多囊卵巢综合征 就诊必看
就诊科室: 妇科
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000—— 5000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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