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伴有精神病性症状的重度抑郁发作是什么

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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伴有精神病性症状的重度抑郁发作表现为情绪低落、兴趣减退或快感缺失、疲劳迟钝、自我评价降低、注意力难以集中等症状,建议及时就医。
1.情绪低落
情绪低落可能源于大脑神经递质失衡,尤其是5-羟色胺和去甲肾上腺素减少。这类情绪变化通常出现在重度抑郁症的核心症状中,患者会感到持续的悲伤、空虚或绝望。
2.兴趣减退或快感缺失
此症状也受大脑神经递质的影响,当多巴胺等快乐激素水平下降时,会导致个体对日常活动的兴趣丧失。重度抑郁症常伴随情感麻木,表现为对以前喜欢的事情失去热情或愉悦感。
3.疲劳迟钝
能量代谢障碍是导致疲劳迟钝的原因之一,这可能是由于中枢神经系统功能异常引起的睡眠障碍所致。这些症状包括持续的身体疲乏、行动力下降以及日常生活能力受损。
4.自我评价降低
自我贬低的想法可能与皮层下边缘系统的激活有关,如杏仁核和海马体。这些区域在调节情绪反应方面发挥重要作用,在心理应激下容易出现过度活跃,导致负面认知偏见。患者可能会对自己的价值产生消极的看法,这种感觉可能伴随着明显的焦虑或恐慌。
5.注意力难以集中
注意力缺陷可能与神经递质失调有关,特别是多巴胺的功能异常。多巴胺是一种与奖赏和注意力控制密切相关的神经传递物质。患者可能出现思维迟缓、反应时间延长等情况,严重时甚至无法完成简单的任务。
针对伴有精神病性症状的重度抑郁发作,建议进行临床评估、心理测量和实验室检查,以排除其他潜在的精神疾病。治疗措施主要包括药物治疗,例如抗抑郁药舍曲林、文拉法辛等,以及心理治疗,如认知行为疗法。患者应注意保持规律的生活作息,保证充足的睡眠,避免过度劳累,同时可适当进行运动锻炼,如散步、慢跑等,有助于缓解症状。
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2024-03-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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