椎间盘膨出、突出和脱出的区别主要在于定义、症状、治疗方式、好发人群、影像学表现等方面。
1、定义
椎间盘膨出是指椎间盘的纤维环出现破裂，髓核向外膨出，但纤维环并没有出现破裂，髓核仍然位于椎间盘内。而椎间盘突出是指纤维环出现破裂，髓核向外突出，但纤维环并没有出现破裂，髓核仍然位于椎间盘内。椎间盘脱出是指纤维环完全破裂，髓核完全掉入椎管内。
2、症状
椎间盘膨出一般不会出现明显的不适症状，有时会出现腰部疼痛、下肢麻木等症状。椎间盘突出可能会出现腰部疼痛、下肢放射痛、下肢肌肉力量减弱等症状，严重时可能会出现大小便失禁、瘫痪等症状。
3、治疗方式
椎间盘膨出的患者如果没有明显症状，一般不需要进行特殊治疗，注意休息，避免过度劳累即可。如果患者出现疼痛症状，可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物，缓解疼痛症状。而椎间盘突出的患者如果症状比较轻，可以通过牵引疗法、红外线疗法等方式治疗，如果患者症状比较严重，则需要通过手术进行治疗。
4、好发人群
椎间盘膨出多见于青壮年，而椎间盘脱出多见于中老年人。
5、影像学表现
椎间盘膨出在CT上表现为椎间盘内髓核向椎管内局限性隆起，但其纤维环并没有出现破裂，髓核仍然位于椎间盘内。椎间盘脱出CT上表现为椎间盘髓核完全脱出于椎管内，并且髓核的后缘与后纵韧带紧密相连。
患者在日常生活中要注意休息，避免长时间久坐、弯腰，同时也要避免进行剧烈运动，以免导致病情加重。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
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