39问医生

总失眠睡不着觉吃什么药

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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总失眠睡不着觉可以考虑服用佐匹克隆、扎来普隆、阿戈美拉汀、氯硝西泮、奥氮平等药物来改善症状。但失眠可能与多种原因有关,建议在专业医生的指导下使用药物,并寻求适当的治疗。
1.佐匹克隆
佐匹克隆适用于入睡困难的失眠患者。该药物能够选择性激动γ-氨基丁酸(GABA)受体,增强中枢抑制性神经递质的作用,引起中枢抑制而产生催眠效果。肝功能损害者应慎用本品。老年人长期大量使用会导致认知功能障碍和精神行为异常,因此需谨慎使用。
2.扎来普隆
扎来普隆适用于入睡困难且对佐匹克隆不耐受的患者。此药物通过促进脑内伽马氨基丁酸受体活化,降低突触后膜对乙酰胆碱的敏感性,起到镇静催眠的效果。驾驶机动车辆及操作机器者不宜服用。此外,哺乳期妇女也不宜使用。
3.阿戈美拉汀
阿戈美拉汀适用于以失眠为主要表现的抑郁、焦虑等精神类疾病的治疗。其能调节5-羟色胺和褪黑素受体,改善睡眠质量。闭角型青光眼、癫痫患者禁用。建议定期监测体重变化,尤其是对于有糖尿病史或存在代谢综合征风险因素的人群。
4.氯硝西泮
氯硝西泮用于严重失眠且伴有明显焦虑的患者。此药物为苯二氮卓类抗焦虑药,具有明显的镇静作用,可增加非快动眼睡眠时相,减少觉醒次数。妊娠期间不应使用本品。如果出现嗜睡、头晕等症状,则需要及时停药并就医处理。
5.奥氮平
奥氮平适用于严重失眠伴随精神病性症状如幻觉、妄想的患者。奥氮平是一种非典型抗精神病药物,可以阻断多巴胺D2受体,从而减轻患者的阳性症状。60岁以上老年患者易发生锥体外系反应,应慎用。另外,可能引起肥胖症,应注意观察体重变化。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。失眠患者平时要保持规律的生活作息习惯,不要熬夜,睡前也不要进行剧烈运动,以免影响睡眠质量。
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2024-03-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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