骨化三醇和维生素D3的区别在于作用不同、适应证不同、不良反应不同、使用方法不同、药物注意事项不同等。
1、作用不同
骨化三醇可以促进肠道对钙的吸收，使血浆钙和血浆磷的水平达到饱和程度，从而治疗骨质疏松、佝偻病、甲状旁腺功能减退症等疾病。维生素D3可以促进小肠对钙、磷的吸收，使血浆钙和血浆磷的水平达到饱和程度，从而治疗维生素D缺乏症、佝偻病等疾病。
2、适应证不同
骨化三醇可以用于治疗绝经后和老年性骨质疏松、肾性骨营养不良等疾病。维生素D3可以用于治疗维生素D缺乏症、慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病等疾病。
3、不良反应不同
骨化三醇会引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应，多在服药后一段时间出现。维生素D3可能会引起高血压、心律失常、心悸、头痛等不良反应，多在服药后一段时间出现。
4、使用方法不同
骨化三醇需要口服使用，主要是通过胃肠道吸收，可以空腹服用，也可以和食物同时服用。维生素D3可以通过口服给药，也可以皮下注射，患者可以根据自身情况选择合适的方式。
5、药物注意事项不同
骨化三醇需要避免与洋地黄类药物同时使用，也需要避免与含有咖啡因的药物同时使用。维生素D3需要避免与大环内酯类抗生素同时使用，也需要避免与具有肾毒性的药物同时使用。
此外，骨化三醇和维生素D3的区别还在于药物的来源、药物的代谢途径等。患者在使用药物时，需要在医生的指导下进行，避免自行盲目用药，以免出现不良反应，损害身体健康。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
维生素D滴剂
阿法骨化醇软胶囊
右旋糖酐铁分散片
