39问医生

例假推迟一个多月没来怎么回事

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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例假推迟一个多月没来可能是妊娠、多囊卵巢综合征、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠
妊娠后体内激素水平发生变化,抑制了下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌,导致卵泡不能发育成熟或者虽然形成卵泡但不破裂,无法排出,表现为月经推迟不来。可通过血HCG检测确认是否怀孕,若为妊娠状态,则需定期进行孕期保健以监测胎儿健康。
2.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征,进而影响正常例假周期,出现例假推迟的情况。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。日常生活中要保持规律作息,适当运动如慢跑、游泳等有助于改善症状。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时,其分泌的各种激素减少,其中不足会影响卵巢正常功能,导致例假推迟。确诊后需要及时就医,在专业医师指导下通过口服或注射方式补充相应激素,例如左旋甲状腺素钠片、氢化可的松注射液等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少,或组织作用减弱,导致机体代谢率降低的一种病症,此时也会引起例假推迟的现象发生。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗,用药期间应遵医嘱定期复查甲状腺功能指标。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致肾上腺皮质激素合成不足,间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,使雌激素、孕激素比例失调,从而干扰正常的例假周期。对于继发性肾上腺皮质功能不全者,通常需要长期甚至终身替代疗法,常用药物包括磷酸钠注射液、醋酸龙注射液等。
针对例假推迟一个多月未来的现象,建议患者可以到医院进行超声检查以评估子宫内膜厚度,同时也可以做激素水平测定,排除其他潜在的妇科问题。
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2024-03-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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