脸色发黄暗沉可能是由贫血、肝炎、肝硬化、胆汁淤积性肝病、铁粒幼细胞性贫血等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，导致机体组织缺氧而引起面色苍白、乏力等症状。贫血时，由于血液中的氧气供应不足，皮肤和黏膜会出现发黄暗沉的情况。患者可以在医生指导下使用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等药物进行补铁治疗，改善贫血状态，从而缓解肤色异常的现象。
2.肝炎
肝炎是由多种致病因素如病毒、细菌、寄生虫、酒精、药物、毒物、自身免疫因素等引起肝脏炎症反应，由于肝功能受损，可出现巩膜、皮肤黄染现象，即出现脸黄暗沉的症状。肝炎患者可以遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗，有助于控制病情发展，减轻皮肤黄染症状。
3.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降，进而影响胆红素的代谢，使胆红素进入血液循环增多，引起巩膜、皮肤黄染，表现为脸色发黄暗沉。肝硬化的患者需要及时就医，在医生指导下通过肝脏移植手术的方式来进行治疗，以免延误病情。
4.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是由于各种原因导致胆汁排泄不畅，胆汁中的胆红素反流回血液中，引起胆红素水平升高，进而导致皮肤和眼白变黄。胆汁淤积会影响脂肪的消化吸收，进而影响食物的正常消化吸收，出现食欲减退、恶心呕吐、腹泻腹胀等症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物进行治疗，有利于促进胆汁排出，缓解不适症状。
5.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是一种遗传性造血功能障碍性疾病，由于骨髓中无效造血，导致铁利用障碍，进而引起贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，缺乏铁元素会导致红细胞无法有效地携带氧气，从而引起贫血。贫血会引起皮肤黏膜苍白，但长期铁利用障碍可能导致含铁血黄素沉积于皮肤，引起色素沉着，表现为脸色发黄暗沉。对于铁粒幼细胞性贫血的患者，可以通过输血的方法来纠正贫血，还可以补充维生素B6以改善铁利用障碍。
建议定期进行肝功能测试和超声波检查，监测病情变化。注意均衡饮食，避免高脂、高胆固醇食物，保持充足睡眠，不过度疲劳。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，导致机体组织缺氧而引起面色苍白、乏力等症状。贫血时，由于血液中的氧气供应不足，皮肤和黏膜会出现发黄暗沉的情况。患者可以在医生指导下使用硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁口服溶液等药物进行补铁治疗，改善贫血状态，从而缓解肤色异常的现象。
2.肝炎
肝炎是由多种致病因素如病毒、细菌、寄生虫、酒精、药物、毒物、自身免疫因素等引起肝脏炎症反应，由于肝功能受损，可出现巩膜、皮肤黄染现象，即出现脸黄暗沉的症状。肝炎患者可以遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗，有助于控制病情发展，减轻皮肤黄染症状。
3.肝硬化
肝硬化会导致肝脏合成白蛋白的能力下降，进而影响胆红素的代谢，使胆红素进入血液循环增多，引起巩膜、皮肤黄染，表现为脸色发黄暗沉。肝硬化的患者需要及时就医，在医生指导下通过肝脏移植手术的方式来进行治疗，以免延误病情。
4.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是由于各种原因导致胆汁排泄不畅，胆汁中的胆红素反流回血液中，引起胆红素水平升高，进而导致皮肤和眼白变黄。胆汁淤积会影响脂肪的消化吸收，进而影响食物的正常消化吸收，出现食欲减退、恶心呕吐、腹泻腹胀等症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆类药物进行治疗，有利于促进胆汁排出，缓解不适症状。
5.铁粒幼细胞性贫血
铁粒幼细胞性贫血是一种遗传性造血功能障碍性疾病，由于骨髓中无效造血，导致铁利用障碍，进而引起贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分，缺乏铁元素会导致红细胞无法有效地携带氧气，从而引起贫血。贫血会引起皮肤黏膜苍白，但长期铁利用障碍可能导致含铁血黄素沉积于皮肤，引起色素沉着，表现为脸色发黄暗沉。对于铁粒幼细胞性贫血的患者，可以通过输血的方法来纠正贫血，还可以补充维生素B6以改善铁利用障碍。
建议定期进行肝功能测试和超声波检查，监测病情变化。注意均衡饮食，避免高脂、高胆固醇食物，保持充足睡眠，不过度疲劳。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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