39问医生

上腹部绞痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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上腹部绞痛可能是由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎、胰腺炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,当炎症因子刺激局部组织时,会导致上腹绞痛。此外还可能伴随恶心、呕吐等症状。患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱,受到胃酸和胃蛋白酶消化所造成的局部缺损,如果病情加重,可能会引起上腹部绞痛的情况发生。通常还会伴有餐后疼痛的症状。患者可按医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜,从而缓解不适症状。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是因为胃液分泌过多或者十二指肠黏膜防御能力下降引起的,当病变部位出现急性穿孔时会引起剧烈的上腹部绞痛。患者还可表现为饥饿性疼痛的特点。针对此病,医生一般会开具抗酸药如法莫替丁、西咪替丁等以减少胃酸分泌,促进愈合。
4.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌感染引起,此时胆汁淤积可能导致胆囊压力增高而诱发绞痛。患者还可能出现右上腹剧痛并向肩背部放射的情况。对于胆囊炎患者,手术切除胆囊是最常见的治疗方法,例如腹腔镜下胆囊切除术。
5.胰腺炎
胰腺炎的发生与长期饮酒、高脂血症等因素有关,这些因素会导致胰液排出不畅,进而引发胰腺自身消化,产生炎症反应,严重时会出现上腹部绞痛的现象。患者还可能出现发热、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用阿托品注射液、盐酸氯丙嗪注射液等药物来抑制胰腺分泌,从而达到止痛的目的。
建议定期进行胃肠内窥镜检查以及肝功能测试,以便及时发现并处理相关疾病。饮食方面宜遵循少量多餐饮食原则,避免暴饮暴食,以免增加胃肠道负担,不利于身体健康。
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2024-02-14 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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