肾结石在输尿管排不出来可以采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性技术，在门诊完成。通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石震碎成小颗粒。此方法适合处理位于输尿管且难以排出的较大结石。因为结石过大导致无法顺利经过输尿管时，可能会引起输尿管梗阻、疼痛等症状。体外冲击波碎石术能够有效分解结石，促进其自然排出。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜进入肾脏内部取出结石的一种微创手术方式。对于存在肾结石并嵌顿在输尿管处无法自行排出的患者而言，此种治疗方法具有一定的效果。该手术可以直接到达结石所在位置将其移除，从而缓解相关不适症状。
3.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是一种内窥镜引导下的微创手术，通常在局部麻醉或全身麻醉下进行。医生使用一根细软的镜子穿过尿道进入膀胱，然后插入一根特殊的工具到输尿管中找到结石并将其粉碎。该手术适用于治疗肾结石引起的输尿管堵塞。它可以有效地清除结石碎片，减轻因结石压迫而引起的疼痛和其他不适症状。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常需要全身麻醉，在影像学指导下对肾脏及周围组织进行探查和处理。手术时间依据具体病情而定。如果上述措施无效，则可考虑腹腔镜手术。这类手术旨在直接解决由肾结石引发的问题如感染、血尿等并发症。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等以及服用一些促进结石溶解的药物如枸橼酸钾颗粒、复方金钱草颗粒等。当肾结石体积较小且为含钙结石时，可通过增加水分摄入量和适当运动促进结石排出。同时，减少钠盐摄入有助于预防结石形成。
在肾结石排出过程中，应密切监测症状变化，尤其是腰痛和尿液颜色的变化。若出现持续剧烈腰痛或伴随发热、呕吐等症状，需立即就医以免延误病情。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性技术，在门诊完成。通过高能级冲击波聚焦于结石上，将大块结石震碎成小颗粒。此方法适合处理位于输尿管且难以排出的较大结石。因为结石过大导致无法顺利经过输尿管时，可能会引起输尿管梗阻、疼痛等症状。体外冲击波碎石术能够有效分解结石，促进其自然排出。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜进入肾脏内部取出结石的一种微创手术方式。对于存在肾结石并嵌顿在输尿管处无法自行排出的患者而言，此种治疗方法具有一定的效果。该手术可以直接到达结石所在位置将其移除，从而缓解相关不适症状。
3.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是一种内窥镜引导下的微创手术，通常在局部麻醉或全身麻醉下进行。医生使用一根细软的镜子穿过尿道进入膀胱，然后插入一根特殊的工具到输尿管中找到结石并将其粉碎。该手术适用于治疗肾结石引起的输尿管堵塞。它可以有效地清除结石碎片，减轻因结石压迫而引起的疼痛和其他不适症状。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术通常需要全身麻醉，在影像学指导下对肾脏及周围组织进行探查和处理。手术时间依据具体病情而定。如果上述措施无效，则可考虑腹腔镜手术。这类手术旨在直接解决由肾结石引发的问题如感染、血尿等并发症。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等以及服用一些促进结石溶解的药物如枸橼酸钾颗粒、复方金钱草颗粒等。当肾结石体积较小且为含钙结石时，可通过增加水分摄入量和适当运动促进结石排出。同时，减少钠盐摄入有助于预防结石形成。
在肾结石排出过程中，应密切监测症状变化，尤其是腰痛和尿液颜色的变化。若出现持续剧烈腰痛或伴随发热、呕吐等症状，需立即就医以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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