39问医生

怎么判断是不是颈椎病引起的头晕头痛

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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头晕头痛若是由颈椎病引起的,可能表现为椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病、混合型颈椎病、颈部外伤后遗症等。这些症状可能导致脑供血不足或神经受压,从而引起头晕头痛。建议进行颈椎MRI以确认诊断,并在医师指导下进行针对性治疗,如物理疗法、药物治疗或手术治疗。
1.椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病是由于颈椎退行性变导致椎间孔狭窄、骨赘形成等压迫椎动脉所致。当血液供应不足时,大脑缺血缺氧就会引起眩晕。患者可遵医嘱使用颈复康颗粒进行缓解,也可以通过针灸的方式刺激穴位来改善不适症状。
2.交感神经型颈椎病
交感神经型颈椎病是因为颈椎局部炎症或其他病理改变直接或间接刺激压迫交感神经纤维而产生的一系列临床综合征。此时会导致脑部供血不足,从而出现头晕的情况。针对此类病症,建议患者可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状,还可以配合服用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物促进恢复。
3.脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病是由颈椎管发育性狭窄、退变或增生等原因导致脊髓受压所引起的肢体运动障碍和感觉异常等一系列神经系统症状。如果脊髓受到压迫,则可能会引起四肢麻木无力、行走不稳等症状。对于存在脊髓型颈椎病的患者,可以采取前路减压融合术的方式进行处理。
4.混合型颈椎病
混合型颈椎病是指同时具有两种及以上类型的颈椎病,如椎动脉型颈椎病合并脊髓型颈椎病。此时不仅会出现眩晕的症状,还会有上肢麻木、行走困难等情况发生。若患者的病情比较严重,已经出现了明显的活动受限,可以通过内镜下微创手术的方式进行处理。
5.颈部外伤后遗症
颈部外伤后遗症包括肌肉损伤、关节错位或韧带拉伤等,这些因素可能导致颈部血液循环受阻,进而影响脑部供血,引起头晕、头痛等症状。对于这类患者,需要及时就医,在医生的操作下进行牵引疗法,必要时也可采用针灸等方式辅助治疗。
建议定期复查以监测病情变化,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重颈椎负担。适当的体育锻炼有助于增强颈部肌肉力量,但应避免剧烈运动以防加重症状。
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2024-04-02 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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