牙龈总出血可能是维生素C缺乏、牙龈炎、牙周炎、凝血功能障碍、系统性红斑狼疮等病因导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗方案。
1.维生素C缺乏
维生素C是人体必需的一种抗氧化剂和辅助因子，具有促进结缔组织生长、维持毛细血管完整性的作用。当体内缺乏维生素C时，会导致毛细血管脆性增加，容易破裂导致出血。可通过口服维生素C补充剂进行治疗，如维生素C片、维生素C咀嚼片等。
2.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织炎症，炎症反应可导致局部毛细血管扩张和通透性增加，进而引起牙龈出血。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
3.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，由于细菌侵犯牙周组织，导致牙槽骨吸收，牙龈出现炎症、充血、水肿等症状，在刷牙或者咬硬物时容易发生出血。患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等抗厌氧菌药物以及头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行治疗。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致止血功能受损，从而引起牙龈自发性出血的现象。对于遗传性凝血因子缺乏者，需要定期输注凝血因子替代疗法以预防出血事件的发生；对于获得性凝血因子缺乏者，则需积极寻找并消除原发病因。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击自身的正常细胞和组织，包括血液成分和血管壁。这可能导致血小板减少和凝血功能异常，从而引起牙龈出血。治疗通常采用激素联合免疫抑制剂的方法，如龙片、环磷酰胺注射液等。治疗期间应密切监测肝肾功能和血液学指标。
建议患者定期进行口腔卫生维护，包括牙龈按摩和使用牙线进行清洁。同时，注意营养均衡，适量摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果和绿叶蔬菜，有助于改善牙龈健康。
1.维生素C缺乏
维生素C是人体必需的一种抗氧化剂和辅助因子，具有促进结缔组织生长、维持毛细血管完整性的作用。当体内缺乏维生素C时，会导致毛细血管脆性增加，容易破裂导致出血。可通过口服维生素C补充剂进行治疗，如维生素C片、维生素C咀嚼片等。
2.牙龈炎
牙龈炎是由牙菌斑生物膜引起的牙龈组织炎症，炎症反应可导致局部毛细血管扩张和通透性增加，进而引起牙龈出血。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
3.牙周炎
牙周炎由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织慢性感染性疾病，由于细菌侵犯牙周组织，导致牙槽骨吸收，牙龈出现炎症、充血、水肿等症状，在刷牙或者咬硬物时容易发生出血。患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、替硝唑片等抗厌氧菌药物以及头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行治疗。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现问题，导致止血功能受损，从而引起牙龈自发性出血的现象。对于遗传性凝血因子缺乏者，需要定期输注凝血因子替代疗法以预防出血事件的发生；对于获得性凝血因子缺乏者，则需积极寻找并消除原发病因。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击自身的正常细胞和组织，包括血液成分和血管壁。这可能导致血小板减少和凝血功能异常，从而引起牙龈出血。治疗通常采用激素联合免疫抑制剂的方法，如龙片、环磷酰胺注射液等。治疗期间应密切监测肝肾功能和血液学指标。
建议患者定期进行口腔卫生维护，包括牙龈按摩和使用牙线进行清洁。同时，注意营养均衡，适量摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果和绿叶蔬菜，有助于改善牙龈健康。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
西地碘含片
补肾固齿丸
硫酸羟氯喹片
