39问医生

左胸疼还打嗝是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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左胸疼还打嗝可能是胃食管反流病、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸壁软组织劳损、胸椎间盘突出等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、食管清除作用降低等原因导致胃内容物逆流入食管,引起局部炎症和疼痛。当胃内容物上逆时,可能会刺激膈肌,进而出现打嗝的现象。可遵医嘱服用抑酸药物进行治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症,炎症因子刺激周围神经,会引起胸部疼痛。胸腔内压力变化会导致膈肌运动受限,从而引起打嗝。针对细菌感染引起的胸膜炎,可在医生指导下使用抗生素进行治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足,诱发胸痛。胸痛可能会影响膈肌的血液供应,从而引起打嗝。对于稳定型心绞痛患者,可以考虑经皮冠脉介入治疗,即球囊扩张术和支架植入术,在X线透视监视下将特制的带球囊导管送至狭窄处,然后用球囊对狭窄病变部位进行扩张,以恢复血流通畅。
4.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损是指胸壁肌肉、筋膜等软组织受到过度使用或损伤而引起的疼痛和不适感。此时剧烈活动后,胸壁肌肉处于紧张状态,易产生乳酸堆积,从而引起胸痛以及打嗝的情况发生。建议患者注意休息,减少剧烈运动,同时还可以通过按摩等方式缓解不适症状。
5.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫脊髓或神经根,导致胸背部疼痛和放射性疼痛,有时会出现肋间神经痛的症状,所以会有打嗝的感觉。胸椎间盘突出症的治疗包括非手术疗法和手术疗法,非手术疗法主要有牵引疗法、推拿疗法等;若保守治疗无效,则需及时采取手术的方式进行处理,例如椎间孔镜微创技术、椎板切除减压术等。
日常生活中要注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重颈椎负担。此外,还要定期复查,监测病情的变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。
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2024-02-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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