大量蛋白尿可以通过激素治疗、免疫抑制剂治疗、肾脏替代疗法、降血压治疗、抗凝治疗等方法进行治疗。
1.激素治疗
激素通过调节炎症反应和细胞因子的产生来减少肾小球通透性，从而降低蛋白尿。例如、甲泼尼龙等具有类固醇效应的药物可用于治疗。主要适用于自身免疫性疾病引起的蛋白尿，如狼疮性肾炎。
2.免疫抑制剂治疗
这类药物可以抑制异常激活的免疫系统对肾脏的攻击，减少蛋白尿。常用药包括环磷酰胺、他克莫司等。对于活动性肾病患者，可考虑使用以控制病情活动度。
3.肾脏替代疗法
当上述治疗无效且存在严重肾功能衰竭时，可采用血液净化技术替代受损的肾脏功能。具体包括腹膜透析、血液透析及高容量血液滤过等。在重度慢性肾衰竭或急性肾损伤导致的终末期情况下使用。
4.降血压治疗
高血压是促进肾脏疾病进展的重要因素，控制血压有助于改善肾功能和减少蛋白尿。常用的降压药物有硝苯地平、氯沙坦钾等。对于新诊断的高血压患者或伴有蛋白尿者，应积极控制血压。
5.抗凝治疗
抗凝治疗能够预防血栓形成，防止微血管栓塞，进而减轻蛋白尿。华法林钠片、利伐沙班片等口服抗凝药物可用于此目的。适合于存在高凝状态或有血栓风险的蛋白尿患者。
治疗蛋白尿需综合考虑病因和症状，在专业医生指导下制定个性化方案。除上述常规治疗外，患者还可根据医嘱服用百令胶囊、黄葵胶囊等中成药辅助治疗。
1.激素治疗
激素通过调节炎症反应和细胞因子的产生来减少肾小球通透性，从而降低蛋白尿。例如、甲泼尼龙等具有类固醇效应的药物可用于治疗。主要适用于自身免疫性疾病引起的蛋白尿，如狼疮性肾炎。
2.免疫抑制剂治疗
这类药物可以抑制异常激活的免疫系统对肾脏的攻击，减少蛋白尿。常用药包括环磷酰胺、他克莫司等。对于活动性肾病患者，可考虑使用以控制病情活动度。
3.肾脏替代疗法
当上述治疗无效且存在严重肾功能衰竭时，可采用血液净化技术替代受损的肾脏功能。具体包括腹膜透析、血液透析及高容量血液滤过等。在重度慢性肾衰竭或急性肾损伤导致的终末期情况下使用。
4.降血压治疗
高血压是促进肾脏疾病进展的重要因素，控制血压有助于改善肾功能和减少蛋白尿。常用的降压药物有硝苯地平、氯沙坦钾等。对于新诊断的高血压患者或伴有蛋白尿者，应积极控制血压。
5.抗凝治疗
抗凝治疗能够预防血栓形成，防止微血管栓塞，进而减轻蛋白尿。华法林钠片、利伐沙班片等口服抗凝药物可用于此目的。适合于存在高凝状态或有血栓风险的蛋白尿患者。
治疗蛋白尿需综合考虑病因和症状，在专业医生指导下制定个性化方案。除上述常规治疗外，患者还可根据医嘱服用百令胶囊、黄葵胶囊等中成药辅助治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
黄葵胶囊
甲泼尼龙片
来氟米特片
