46岁月经不来需要考虑绝经的可能性，但也要警惕其他疾病的存在。
绝经时，由于卵巢功能减退，卵泡数量减少，体内的雌激素和孕酮水平下降，子宫内膜不再受到这些激素的支持而发生脱落，从而出现停经现象。但是，如果停经是由其他因素如妊娠、多囊卵巢综合征等引起的，则需要进一步排除这些潜在的问题。
此外，甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症也可能导致月经紊乱，进而引起停经的现象。因此，建议患者可以去医院做性激素六项检查以及甲状腺功能测定来明确诊断。
对于绝经期女性，要注意保持良好的生活习惯，适当运动，均衡饮食，并定期进行妇科检查以监测身体健康状况。
绝经时，由于卵巢功能减退，卵泡数量减少，体内的雌激素和孕酮水平下降，子宫内膜不再受到这些激素的支持而发生脱落，从而出现停经现象。但是，如果停经是由其他因素如妊娠、多囊卵巢综合征等引起的，则需要进一步排除这些潜在的问题。
此外，甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症也可能导致月经紊乱，进而引起停经的现象。因此，建议患者可以去医院做性激素六项检查以及甲状腺功能测定来明确诊断。
对于绝经期女性，要注意保持良好的生活习惯，适当运动，均衡饮食，并定期进行妇科检查以监测身体健康状况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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