腱鞘炎和腱鞘囊肿的区别在于病因、治疗方式不同，腱鞘炎主要表现为疼痛、肿胀、关节活动受限，而腱鞘囊肿则伴随摩擦感和关节僵硬，建议患者及时就医以明确诊断并接受相应治疗。
1.疼痛
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复进出引起的无菌性炎症，炎症刺激周围组织产生疼痛。腱鞘囊肿则因关节腔内的滑液通过薄弱点进入腱鞘而形成，囊肿压迫神经也会导致疼痛。腱鞘炎的疼痛通常集中在肌腱所在的关节处，如手腕或手指；腱鞘囊肿的疼痛则可能出现在任何有囊肿形成的部位，但常见于关节附近。
2.肿胀
腱鞘炎是由局部组织的慢性劳损或急性外伤后软组织损伤修复过程中出现粘连所引发的无菌性炎症，炎症因子刺激会导致局部充血水肿，从而引起肿胀。腱鞘囊肿主要是关节腔内的滑膜壁发生破损，导致关节液从破损处流出并积聚在周围形成囊性包块，当囊性包块逐渐增大时会压迫周围的血管和神经，进而诱发肿胀。腱鞘炎引起的肿胀通常局限于肌腱所在的位置，腱鞘囊肿则可能导致整个受影响区域肿胀。
3.关节活动受限
腱鞘炎患者由于炎症反应导致腱鞘狭窄，影响肌腱正常滑动，所以会出现关节活动受限的情况。腱鞘囊肿会因为囊肿体积增大而挤压周围的结构，包括附近的韧带、肌肉等，进而限制关节的运动范围。腱鞘炎引起的关节活动受限主要表现在重复动作后的特定关节上，如扳机指的手指或屈肌肌腱的腕部。腱鞘囊肿则可能导致多个关节出现不同程度的活动障碍。
4.摩擦感
腱鞘炎患者的肌腱在腱鞘内滑动时受到阻碍，因此会产生摩擦感。腱鞘囊肿中的液体流动会使囊肿表面产生摩擦，从而引起摩擦感。这种摩擦感通常在触摸受影响的肌腱或关节时更为明显，尤其是在尝试移动受损的肌腱或关节时。
5.关节僵硬
腱鞘炎会引起局部血液循环不畅，导致关节僵硬。腱鞘囊肿可能会压迫周围的神经和血管，导致血液循环受阻，进一步加重关节僵硬的症状。关节僵硬通常发生在早晨起床后或是长时间静止不动后，随着活动量的增加，症状会有所缓解。
针对腱鞘炎和腱鞘囊肿的区别以及相关症状，建议可以进行超声波检查、MRI扫描等以评估肌腱和关节的情况。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗或手术切除。患者应避免过度使用受影响的关节，减少手部负担，同时注意休息，以免加重不适症状。
1.疼痛
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复进出引起的无菌性炎症，炎症刺激周围组织产生疼痛。腱鞘囊肿则因关节腔内的滑液通过薄弱点进入腱鞘而形成，囊肿压迫神经也会导致疼痛。腱鞘炎的疼痛通常集中在肌腱所在的关节处，如手腕或手指；腱鞘囊肿的疼痛则可能出现在任何有囊肿形成的部位，但常见于关节附近。
2.肿胀
腱鞘炎是由局部组织的慢性劳损或急性外伤后软组织损伤修复过程中出现粘连所引发的无菌性炎症，炎症因子刺激会导致局部充血水肿，从而引起肿胀。腱鞘囊肿主要是关节腔内的滑膜壁发生破损，导致关节液从破损处流出并积聚在周围形成囊性包块，当囊性包块逐渐增大时会压迫周围的血管和神经，进而诱发肿胀。腱鞘炎引起的肿胀通常局限于肌腱所在的位置，腱鞘囊肿则可能导致整个受影响区域肿胀。
3.关节活动受限
腱鞘炎患者由于炎症反应导致腱鞘狭窄，影响肌腱正常滑动，所以会出现关节活动受限的情况。腱鞘囊肿会因为囊肿体积增大而挤压周围的结构，包括附近的韧带、肌肉等，进而限制关节的运动范围。腱鞘炎引起的关节活动受限主要表现在重复动作后的特定关节上，如扳机指的手指或屈肌肌腱的腕部。腱鞘囊肿则可能导致多个关节出现不同程度的活动障碍。
4.摩擦感
腱鞘炎患者的肌腱在腱鞘内滑动时受到阻碍，因此会产生摩擦感。腱鞘囊肿中的液体流动会使囊肿表面产生摩擦，从而引起摩擦感。这种摩擦感通常在触摸受影响的肌腱或关节时更为明显，尤其是在尝试移动受损的肌腱或关节时。
5.关节僵硬
腱鞘炎会引起局部血液循环不畅，导致关节僵硬。腱鞘囊肿可能会压迫周围的神经和血管，导致血液循环受阻，进一步加重关节僵硬的症状。关节僵硬通常发生在早晨起床后或是长时间静止不动后，随着活动量的增加，症状会有所缓解。
针对腱鞘炎和腱鞘囊肿的区别以及相关症状，建议可以进行超声波检查、MRI扫描等以评估肌腱和关节的情况。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗或手术切除。患者应避免过度使用受影响的关节，减少手部负担，同时注意休息，以免加重不适症状。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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