39问医生

女生左下方疼痛怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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女生左下方疼痛可能是由卵巢囊肿、输卵管积水、盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢扭转等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.卵巢囊肿
当左侧卵巢出现良性肿瘤时,在体位改变、剧烈运动等情况下会导致囊肿破裂或者蒂部扭转,进而引起局部组织缺血坏死和炎症反应,从而产生明显的腹痛。此外,还可能伴有恶心呕吐等症状。对于体积较小且无明显症状者,可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等;若囊肿较大,则需考虑手术切除治疗,如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
2.输卵管积水
输卵管积水是指输卵管受病原体感染以后,由于白细胞浸润形成内膜水肿、间质充血、渗出,管腔粘连、上皮脱落,黏膜细胞的分泌液积存而形成积水状态。当积水程度较重时,会对周围组织造成压迫和刺激,导致腹部左侧出现持续性钝痛的情况发生。患者可在医生指导下服用抗生素类药物以控制病情发展,常用有头孢曲松钠、多西环素等;必要时也可通过输卵管造口术、输卵管伞成形术等方式来达到治愈的目的。
3.盆腔炎
主要是指女性生殖道及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症,当炎症波及到左侧附件区时会引起局部充血水肿以及渗出,从而诱发疼痛的发生。患者可以遵照医生的指导使用抗生素进行治疗,比如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等;对于反复发作的慢性盆腔炎患者,也可以采取物理疗法来进行改善,例如超短波、离子透入等。
4.子宫内膜异位症
异位的子宫内膜侵犯至盆腔壁,随着月经周期变化,这些异位的内膜也会发生规律性的出血,导致周围组织纤维化并形成结节,进而引发疼痛。通常为渐进性加重的痉挛性或刀割样疼痛,常位于下腹部,可向阴道、肛门、大腿放射。患者可以在医生指导下口服避孕药调节体内激素水平,如去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等;对于痛经严重的患者,还可以咨询医师后使用非甾体抗炎药缓解不适症状,比较常用的有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
5.卵巢扭转
由于卵巢单纯性扭转所引起的急性腹痛,主要因为卵巢韧带松弛,当突然改变体位时,容易使卵巢发生扭转。如果卵巢扭转不严重,患者可通过禁食水、胃肠减压、静脉输液、营养支持等保守治疗方式缓解不适症状。但如果已经确诊为卵巢扭转,则需要及时就医配合医生通过腹腔镜下卵巢复位固定术的方式进行处理。
针对左下方疼痛的症状,建议患者定期进行妇科检查,包括B超检查、内分泌检查等,以便早期发现并处理相关问题。同时注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和压力过大,以免影响身体健康。
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2024-03-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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