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慢性肾功能不全高血压的治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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慢性肾功能不全高血压的治疗包括生活方式干预、降压药、控制蛋白尿治疗、透析治疗以及肾脏替代疗法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括低盐饮食、戒烟限酒、适量运动和保持健康体重。通过减少钠摄入量来降低血压,有助于缓解因水钠潴留导致的心力衰竭;此外,还可以减轻水肿症状并改善预后。
2.降压药
常用的降压药物有硝苯地平、卡托普利等钙通道阻滞剂以及β受体拮抗剂,需遵医嘱服用。这些药物能够有效扩张外周血管,降低心脏负荷,从而发挥降压作用。对于存在高血压且伴有心力衰竭者具有较好的效果。
3.控制蛋白尿治疗
控制蛋白尿治疗通常采用ACEI/ARB类药物如依那普利、缬沙坦等,需要定期监测肾功能及电解质水平。ACEI/ARB类药物可降低尿蛋白排泄率,延缓肾病进展速度。但须注意观察是否有潜在的电解质紊乱风险。
4.透析治疗
透析治疗是利用人工半透膜清除体内废物和多余水分的过程,在专业人员指导下定期进行。透析可以帮助移除身体内部积累的液体和废物,对缓解水肿、纠正贫血等问题有益处。
5.肾脏替代疗法
肾脏替代疗法主要包括血液透析和腹膜透析两种方式,具体操作由医护人员执行。此方法能稳定内环境,维持生命活动所需的基本代谢平衡状态,是慢性肾功能不全终末期患者维持生命的必要手段。
在治疗慢性肾功能不全高血压的过程中,应密切监测肾功能指标,同时评估是否存在其他并发症风险,如高钾血症。建议定期进行肾功能检查,以便及时发现并处理任何变化。
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2024-03-12 浏览100
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