39问医生

膀胱造瘘有结石怎么办?

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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膀胱造瘘管结石可以通过尿路引流、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、膀胱镜下碎石术、激光碎石术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.尿路引流
通过插入导管将积聚于膀胱内的结石碎片引出体外。此措施有助于缓解因结石引起的排尿困难、疼痛等症状,减少对膀胱的压力和刺激。
2.体外冲击波碎石
利用高能级物理场产生的震动作用力,使结石破碎成小颗粒,再由尿液排出。体外冲击波碎石可处理表浅位置且较大之结石。对于存在感染性结石则需谨慎操作以免加剧炎症反应。
3.经皮肾镜取石术
在局部麻醉或全身麻醉下,使用经皮肾镜技术进入肾脏内部取出结石。该手术适合治疗位于肾盏或输尿管上端的大型及复杂型结石。施行前应评估患者是否存在出血倾向及相关禁忌证。
4.膀胱镜下碎石术
借助膀胱镜直视下找到并定位结石后,运用专业设备将其粉碎成小块以便排出。该方法适用于直径小于2cm且位置适宜碎化的膀胱内固体类结石。操作过程中须预防并发感染及其他并发情形发生。
5.激光碎石术
利用高能量激光将结石分解为较小颗粒,通常在X线监控下完成。激光碎石适用于无法采用传统方式移除的各种类型及大小之结石。治疗期间需密切监测可能出现之并发症如血尿。
术后需要定期复查,以评估恢复情况及是否有新的结石形成。同时,保持充足的水分摄入,有利于促进结石排出和防止新结石形成。
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2024-03-16 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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