晚期转移性结直肠癌三线治疗失败后，可考虑靶向治疗、免疫治疗、化疗、中医药治疗等综合治疗方案。
1.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物能够精准打击肿瘤细胞，如针对EGFR的厄洛替尼、针对VEGFR的贝伐珠单抗。适用于存在相应分子靶点的患者，通过阻断致癌通路来控制肿瘤生长。
2.免疫治疗
免疫检查点抑制剂通过解除T细胞的负调控，增强其抗癌活性，如PD-1/PD-L1抑制剂帕博利珠单抗。主要用于激发机体自身免疫系统对肿瘤的攻击，在某些情况下可产生持久应答。
3.化疗
传统抗癌药物通过干扰细胞周期或DNA合成，达到杀灭快速增殖的癌细胞目的，常用药物有氟尿嘧啶、奥沙利铂等。广泛应用于多种癌症治疗中，包括晚期结直肠癌，主要通过静脉注射给药。
4.中医药治疗
中医药可以调节机体平衡，改善症状，提高生活质量，代表方剂有四君子汤、二至丸等。对于无法耐受或不愿接受西医治疗的患者，以及辅助改善症状有一定效果。
在治疗晚期转移性结直肠癌时，应注意营养支持，以高蛋白饮食为主。同时，建议定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
1.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物能够精准打击肿瘤细胞，如针对EGFR的厄洛替尼、针对VEGFR的贝伐珠单抗。适用于存在相应分子靶点的患者，通过阻断致癌通路来控制肿瘤生长。
2.免疫治疗
免疫检查点抑制剂通过解除T细胞的负调控，增强其抗癌活性，如PD-1/PD-L1抑制剂帕博利珠单抗。主要用于激发机体自身免疫系统对肿瘤的攻击，在某些情况下可产生持久应答。
3.化疗
传统抗癌药物通过干扰细胞周期或DNA合成，达到杀灭快速增殖的癌细胞目的，常用药物有氟尿嘧啶、奥沙利铂等。广泛应用于多种癌症治疗中，包括晚期结直肠癌，主要通过静脉注射给药。
4.中医药治疗
中医药可以调节机体平衡，改善症状，提高生活质量，代表方剂有四君子汤、二至丸等。对于无法耐受或不愿接受西医治疗的患者，以及辅助改善症状有一定效果。
在治疗晚期转移性结直肠癌时，应注意营养支持，以高蛋白饮食为主。同时，建议定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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