慢性胃溃疡穿孔通常表现为腹痛、腹部压痛、腹部肌紧张、恶心、呕吐等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.腹痛
当胃黏膜长期存在炎症，会导致胃壁薄弱，在某些因素作用下如饮酒、暴饮暴食等，容易诱发胃溃疡的发生。当胃酸分泌过多时，会刺激受损的胃黏膜，导致疼痛。腹痛多位于中上腹，也可呈钝痛、灼痛或饥饿样不适感。
2.腹部压痛
由于胃部发生病变，导致胃壁完整性受到破坏，出现缺损，此时按压会导致腹腔内压力增高，从而引发疼痛。压痛点通常在右下腹，患者可能会感到持续性疼痛。
3.腹部肌紧张
胃溃疡若未及时治疗，可能导致胃壁肌肉痉挛和收缩，进而加重炎症反应，形成瘢痕组织，最终导致胃壁变薄而穿孔。胃壁的炎症和损伤会导致腹部肌肉紧张。腹部肌紧张可能伴有腹部僵硬的感觉，尤其在穿孔处更为明显。
4.恶心
胃溃疡会引起胃运动功能障碍，影响食物消化吸收过程中的正常运行，继而导致恶心。恶心常伴随腹痛，且在进食后加剧。
5.呕吐
胃溃疡可导致胃排空延迟，增加胃内容物返流至食管的风险，引起胃炎和胃痉挛，进而引发呕吐。呕吐通常发生在饭后，可能是突然发生的剧烈喷射状呕吐。
针对慢性胃溃疡穿孔的症状，建议进行X线检查、超声波检查以及腹腔穿刺液分析等以确认诊断。治疗措施包括禁食、胃肠减压、抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等，重症情况下需手术修补穿孔。患者应避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，保持充足休息，以促进身体恢复。
1.腹痛
当胃黏膜长期存在炎症，会导致胃壁薄弱，在某些因素作用下如饮酒、暴饮暴食等，容易诱发胃溃疡的发生。当胃酸分泌过多时，会刺激受损的胃黏膜，导致疼痛。腹痛多位于中上腹，也可呈钝痛、灼痛或饥饿样不适感。
2.腹部压痛
由于胃部发生病变，导致胃壁完整性受到破坏，出现缺损，此时按压会导致腹腔内压力增高，从而引发疼痛。压痛点通常在右下腹，患者可能会感到持续性疼痛。
3.腹部肌紧张
胃溃疡若未及时治疗，可能导致胃壁肌肉痉挛和收缩，进而加重炎症反应，形成瘢痕组织，最终导致胃壁变薄而穿孔。胃壁的炎症和损伤会导致腹部肌肉紧张。腹部肌紧张可能伴有腹部僵硬的感觉，尤其在穿孔处更为明显。
4.恶心
胃溃疡会引起胃运动功能障碍，影响食物消化吸收过程中的正常运行，继而导致恶心。恶心常伴随腹痛，且在进食后加剧。
5.呕吐
胃溃疡可导致胃排空延迟，增加胃内容物返流至食管的风险，引起胃炎和胃痉挛，进而引发呕吐。呕吐通常发生在饭后，可能是突然发生的剧烈喷射状呕吐。
针对慢性胃溃疡穿孔的症状，建议进行X线检查、超声波检查以及腹腔穿刺液分析等以确认诊断。治疗措施包括禁食、胃肠减压、抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等，重症情况下需手术修补穿孔。患者应避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，保持充足休息，以促进身体恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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