牙下颚痛可能是由牙周炎、牙髓炎、颌骨坏死、颞下颌关节紊乱综合征或龋齿引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，如果不及时治疗，会导致牙槽骨吸收和牙齿松动，从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等进行抗感染治疗。
2.牙髓炎
牙髓炎是由于细菌或其他致病因素通过牙体硬组织侵入到牙髓组织而引起的炎症。炎症刺激周围神经可导致剧烈疼痛，尤其是对冷热刺激敏感。根管治疗是常见的治疗方法，旨在清除受感染或受损的牙髓组织，并填充根管系统以防止再次发生感染。
3.颌骨坏死
颌骨坏死通常由局部血液循环障碍所致，当血液循环被阻断时，可能导致颌骨缺血性坏死，进而出现牙龈肿胀、疼痛等症状。对于外伤引起的颌骨坏死，可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，同时配合营养支持疗法促进愈合。
4.颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征是一种常见疾病，其病因尚未完全明确，可能涉及多种因素，包括遗传、咬合不正、精神紧张等。这些因素导致关节结构改变、功能障碍，从而引发疼痛。非甾体抗炎药可用于减轻疼痛和发炎反应，常用药物有阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
5.龋齿
龋齿是由口腔内细菌产生的酸腐蚀牙釉质造成的，随着病变进展，可能会侵犯牙髓腔并引起牙髓组织炎症，导致牙痛。龋损浅者可通过去除变软、脱钙的牙体组织后用树脂材料充填；深龋则需先去龋后垫底，再用银汞合金充填。
建议定期进行口腔健康检查，特别是对于存在牙周炎等问题的患者，以便早期发现和处理相关问题。适当的饮食管理也是必要的，例如减少糖分摄入量，以减少龋齿的发生风险。
1.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，如果不及时治疗，会导致牙槽骨吸收和牙齿松动，从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等进行抗感染治疗。
2.牙髓炎
牙髓炎是由于细菌或其他致病因素通过牙体硬组织侵入到牙髓组织而引起的炎症。炎症刺激周围神经可导致剧烈疼痛，尤其是对冷热刺激敏感。根管治疗是常见的治疗方法，旨在清除受感染或受损的牙髓组织，并填充根管系统以防止再次发生感染。
3.颌骨坏死
颌骨坏死通常由局部血液循环障碍所致，当血液循环被阻断时，可能导致颌骨缺血性坏死，进而出现牙龈肿胀、疼痛等症状。对于外伤引起的颌骨坏死，可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，同时配合营养支持疗法促进愈合。
4.颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征是一种常见疾病，其病因尚未完全明确，可能涉及多种因素，包括遗传、咬合不正、精神紧张等。这些因素导致关节结构改变、功能障碍，从而引发疼痛。非甾体抗炎药可用于减轻疼痛和发炎反应，常用药物有阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
5.龋齿
龋齿是由口腔内细菌产生的酸腐蚀牙釉质造成的，随着病变进展，可能会侵犯牙髓腔并引起牙髓组织炎症，导致牙痛。龋损浅者可通过去除变软、脱钙的牙体组织后用树脂材料充填；深龋则需先去龋后垫底，再用银汞合金充填。
建议定期进行口腔健康检查，特别是对于存在牙周炎等问题的患者，以便早期发现和处理相关问题。适当的饮食管理也是必要的，例如减少糖分摄入量，以减少龋齿的发生风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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