胃穿孔吐血可以采取胃管减压、禁食水、抗休克治疗、穿孔修补术、胃黏膜保护剂等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胃管减压
通过插入一根胃管至患者的胃部来帮助排空胃内容物并减少压力。此措施有助于降低胃内压力，从而减少进一步出血的风险。
2.禁食水
患者应立即停止进食和饮水，以防止食物刺激穿孔部位导致出血加剧。禁食有利于减少胃酸分泌及胃肠道运动，进而减轻穿孔处炎症反应及相关并发症发生概率。
3.抗休克治疗
包括快速补液、使用血管活性药物如去甲肾上腺素等来维持血压稳定。休克状态会导致全身器官供血不足而出现功能障碍甚至衰竭，危及生命安全；抗休克治疗旨在纠正循环异常，恢复组织灌注。
4.穿孔修补术
采用开放手术或腹腔镜技术，在麻醉下将穿孔部位缝合封闭。修补术可以直接修复受损区域，预防继续出血及其他并发状况发展。
5.胃黏膜保护剂
给予质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂以减少胃酸分泌，同时配合口服胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片。这些药物能够形成一层保护层覆盖于溃疡表面，促进其愈合并减少出血风险。
在处理胃穿孔引起的吐血时，应保持镇静，避免剧烈活动以防加重出血。此外，建议定期监测电解质水平，因为长时间禁食可能导致电解质失衡。
1.胃管减压
通过插入一根胃管至患者的胃部来帮助排空胃内容物并减少压力。此措施有助于降低胃内压力，从而减少进一步出血的风险。
2.禁食水
患者应立即停止进食和饮水，以防止食物刺激穿孔部位导致出血加剧。禁食有利于减少胃酸分泌及胃肠道运动，进而减轻穿孔处炎症反应及相关并发症发生概率。
3.抗休克治疗
包括快速补液、使用血管活性药物如去甲肾上腺素等来维持血压稳定。休克状态会导致全身器官供血不足而出现功能障碍甚至衰竭，危及生命安全；抗休克治疗旨在纠正循环异常，恢复组织灌注。
4.穿孔修补术
采用开放手术或腹腔镜技术，在麻醉下将穿孔部位缝合封闭。修补术可以直接修复受损区域，预防继续出血及其他并发状况发展。
5.胃黏膜保护剂
给予质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂以减少胃酸分泌，同时配合口服胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片。这些药物能够形成一层保护层覆盖于溃疡表面，促进其愈合并减少出血风险。
在处理胃穿孔引起的吐血时，应保持镇静，避免剧烈活动以防加重出血。此外，建议定期监测电解质水平，因为长时间禁食可能导致电解质失衡。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
维生素C片
布美他尼片
