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胃穿孔吐血怎么办

发病时间:不清楚

病情描述:胃穿孔吐血怎么办

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医生回答

胃穿孔吐血可以采取胃管减压、禁食水、抗休克治疗、穿孔修补术、胃黏膜保护剂等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.胃管减压
通过插入一根胃管至患者的胃部来帮助排空胃内容物并减少压力。此措施有助于降低胃内压力,从而减少进一步出血的风险。
2.禁食水
患者应立即停止进食和饮水,以防止食物刺激穿孔部位导致出血加剧。禁食有利于减少胃酸分泌及胃肠道运动,进而减轻穿孔处炎症反应及相关并发症发生概率。
3.抗休克治疗
包括快速补液、使用血管活性药物如去甲肾上腺素等来维持血压稳定。休克状态会导致全身器官供血不足而出现功能障碍甚至衰竭,危及生命安全;抗休克治疗旨在纠正循环异常,恢复组织灌注。
4.穿孔修补术
采用开放手术或腹腔镜技术,在麻醉下将穿孔部位缝合封闭。修补术可以直接修复受损区域,预防继续出血及其他并发状况发展。
5.胃黏膜保护剂
给予质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂以减少胃酸分泌,同时配合口服胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片。这些药物能够形成一层保护层覆盖于溃疡表面,促进其愈合并减少出血风险。
在处理胃穿孔引起的吐血时,应保持镇静,避免剧烈活动以防加重出血。此外,建议定期监测电解质水平,因为长时间禁食可能导致电解质失衡。
2024-03-15 00:12 举报

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总院:上海市黄浦区瑞金二路197号;分院:上海市黄浦区徐家汇路573号

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适用药品

注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠

本品适用于对哌拉西林耐药,但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染: 1.由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属(脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌)所致的阑尾炎(伴发穿孔或脓肿)和腹膜炎。 2.由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染,包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3.由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎盆腔炎性疾病。 4.由耐哌拉西林、产β-内酰胺

维生素C片

1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。

布美他尼片

1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

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