小儿精索鞘膜积液手术后一般不影响生育 。精索鞘膜积液是指睾丸周围的鞘膜腔内积液过多,导致阴囊内压力增高。手术治疗通常采用鞘膜翻转术或鞘膜切除术,目的是切除多余的鞘膜组织,恢复正常的鞘膜结构。这些手术不会影响睾丸的正常功能,也不会影响精子的产生和输送,因此不会影响生育能力。但需要注意的是,手术后应遵循医生的建议进行恢复和定期随访,以确保手术效果和生育健康。