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胃十二指肠溃疡穿孔治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胃十二指肠溃疡穿孔治疗可采取禁食水、胃肠减压、抗感染药物治疗、穿孔修补术、腹腔引流术治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.禁食水
患者应立即停止进食和饮水,以减少胃肠道内容物对穿孔处的刺激。禁食水有助于减少胃酸分泌,降低胃内压力,从而减轻穿孔引起的炎症反应。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的鼻孔或口腔,连接到一个负压装置上,持续引流出胃液及气体,通常需保持24-72小时。此措施可有效缓解因穿孔导致的恶心呕吐、腹胀等症状,并有助于预防并发症发生。
3.抗感染药物治疗
根据医嘱选择合适的抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等口服或者静脉注射。细菌感染是胃十二指肠溃疡穿孔后常见的并发症之一,使用抗生素除了杀灭致病菌外还可以防止继发性感染的发生。
4.穿孔修补术
在全身麻醉下进行手术,在直视下找到穿孔部位并缝合封闭。手术旨在修复受损的消化道壁,恢复其完整性以便于后续愈合;未及时处理可能导致进一步并发症如腹膜炎。
5.腹腔引流术
在影像学引导下置入引流管至腹腔内,可持续数日至数周不等。腹腔积液或血肿可能由于穿孔引起,引流术有助于排除这些积聚液体以促进愈合过程。
术后患者需要密切监测生命体征以及伤口愈合情况,定期复查以评估恢复进度。此外,患者还要注意休息,避免剧烈运动,以免影响身体恢复。
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2024-02-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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