39问医生

支气管哮喘吃药不管用了怎么办

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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支气管哮喘吃药不管用时,可采取吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、抗过敏药物、免疫调节剂、生物制剂治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.吸入性糖皮质激素
通过雾化器将药物喷入呼吸道,通常每日一次或按医嘱频次使用。此药物能减少气道炎症,缓解支气管收缩,适合于控制长期发作的哮喘症状。
2.支气管扩张剂
主要有沙丁胺醇、特布他林等短效β2受体激动剂,以及茶碱类药物,需遵医嘱按时服用。这类药物能够迅速缓解急性哮喘发作时的呼吸困难,但不宜长期单独使用。
3.抗过敏药物
包括西替利嗪、氯雷他定等口服抗组胺药,以及酮替芬、赛庚啶等抗白三烯药物,需按说明书指导使用。这些药物可减轻由过敏引起的哮喘症状,如打喷嚏、流涕及咳嗽等。
4.免疫调节剂
常用的有环孢素、甲泼尼龙等口服或静脉注射给药,具体用法依处方而定。此类药物旨在调节机体免疫反应,对某些类型的哮喘有效,但须谨慎使用以防感染风险。
5.生物制剂治疗
例如奥马珠单抗是针对IgE的人源化单克隆抗体,在医生指导下定期皮下注射。该产品适用于严重持续性哮喘患者,可显著改善预后并降低死亡率。
除上述常规治疗外,建议定期评估病情,调整用药方案。必要时,可考虑添加或更换支气管舒张剂,如氨茶碱片、多索茶碱片等,以增强疗效。同时,生活方式调整,如戒烟、保持室内空气清新、避免接触已知诱发因素,也有助于控制哮喘症状。
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2024-04-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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