胃穿孔手术后不排气可以采取饮食调整、腹部按摩、肠道功能促进剂、中药调理等治疗措施。如果上述措施无效或患者出现腹痛加剧等症状，应立即就医。
1.饮食调整
术后开始阶段应禁食，待胃肠功能恢复后逐步过渡至流质、半流质饮食，最后恢复正常饮食。减少食物对穿孔处的刺激和压力，有利于伤口愈合和消化道功能恢复。
2.腹部按摩
轻柔地顺时针方向按压患者腹部，每次数分钟，每日多次。促进肠蠕动，帮助气体排出，缓解腹胀及不适感。
3.肠道功能促进剂
口服非处方药物如多潘立酮片、莫沙必利胶囊等，按照说明书指示使用。这些药物能够增加胃肠动力，改善术后引起的消化不良和便秘等问题，从而辅助恢复排泄功能。
4.中药调理
可选用理气消积类中药方剂如厚朴温中汤加减，具体用量遵医嘱。此方可调畅脾胃运化功能，有助于促进术后肠胃功能恢复及排气。
术后患者需密切观察腹部体征变化，若长时间未见明显好转或伴有严重腹痛、发热等症状，应及时告知医护人员并配合进一步检查和处理。
1.饮食调整
术后开始阶段应禁食，待胃肠功能恢复后逐步过渡至流质、半流质饮食，最后恢复正常饮食。减少食物对穿孔处的刺激和压力，有利于伤口愈合和消化道功能恢复。
2.腹部按摩
轻柔地顺时针方向按压患者腹部，每次数分钟，每日多次。促进肠蠕动，帮助气体排出，缓解腹胀及不适感。
3.肠道功能促进剂
口服非处方药物如多潘立酮片、莫沙必利胶囊等，按照说明书指示使用。这些药物能够增加胃肠动力，改善术后引起的消化不良和便秘等问题，从而辅助恢复排泄功能。
4.中药调理
可选用理气消积类中药方剂如厚朴温中汤加减，具体用量遵医嘱。此方可调畅脾胃运化功能，有助于促进术后肠胃功能恢复及排气。
术后患者需密切观察腹部体征变化，若长时间未见明显好转或伴有严重腹痛、发热等症状，应及时告知医护人员并配合进一步检查和处理。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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