肺癌骨转移引起的疼痛难忍可以考虑止痛药物、放射治疗、化疗、靶向治疗、免疫疗法等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.止痛药物
止痛药物包括非甾体抗炎药、阿片类药物等，按医嘱给予口服或注射。此类药物能减轻癌细胞侵犯神经所致的剧烈疼痛，但需注意剂量控制及潜在依赖性。
2.放射治疗
放射治疗通过高能量射线照射肿瘤区域，通常分几次完成。此方法可缩小肿瘤体积，缓解由于原发灶引起的局部压迫和刺激性疼痛。对于骨转移患者尤为适用。
3.化疗
化疗是采用化学药物来杀灭癌细胞的方法，一般需要定期静脉注射或口服给药。 化疗能够抑制癌细胞增殖，从而减少因肿瘤生长导致的疼痛。适用于多种类型的癌症，包括肺癌骨转移。
4.靶向治疗
靶向治疗主要是针对特定分子异常的药物，如EGFR酪氨酸激酶抑制剂，依据患者基因检测结果指导用药。 针对存在相应分子变异的肺癌骨转移患者有效，可改善病情并减轻由肿瘤引起的持续性背痛。
5.免疫疗法
免疫疗法通过增强机体自身免疫系统对抗癌细胞，主要有PD-1/PD-L1抑制剂等类型。 免疫治疗适用于某些肺癌骨转移病例，其机制在于恢复机体正常抗肿瘤反应，从而缓解由肿瘤引起的全身性不适感。
肺癌骨转移引起严重疼痛时，应避免使用可能导致肌肉紧张的止痛药物，以免加剧疼痛。同时，建议患者保持良好的营养状态，以支持身体应对治疗带来的压力。
1.止痛药物
止痛药物包括非甾体抗炎药、阿片类药物等，按医嘱给予口服或注射。此类药物能减轻癌细胞侵犯神经所致的剧烈疼痛，但需注意剂量控制及潜在依赖性。
2.放射治疗
放射治疗通过高能量射线照射肿瘤区域，通常分几次完成。此方法可缩小肿瘤体积，缓解由于原发灶引起的局部压迫和刺激性疼痛。对于骨转移患者尤为适用。
3.化疗
化疗是采用化学药物来杀灭癌细胞的方法，一般需要定期静脉注射或口服给药。 化疗能够抑制癌细胞增殖，从而减少因肿瘤生长导致的疼痛。适用于多种类型的癌症，包括肺癌骨转移。
4.靶向治疗
靶向治疗主要是针对特定分子异常的药物，如EGFR酪氨酸激酶抑制剂，依据患者基因检测结果指导用药。 针对存在相应分子变异的肺癌骨转移患者有效，可改善病情并减轻由肿瘤引起的持续性背痛。
5.免疫疗法
免疫疗法通过增强机体自身免疫系统对抗癌细胞，主要有PD-1/PD-L1抑制剂等类型。 免疫治疗适用于某些肺癌骨转移病例，其机制在于恢复机体正常抗肿瘤反应，从而缓解由肿瘤引起的全身性不适感。
肺癌骨转移引起严重疼痛时，应避免使用可能导致肌肉紧张的止痛药物，以免加剧疼痛。同时，建议患者保持良好的营养状态，以支持身体应对治疗带来的压力。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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