乙肝一般是指乙型肝炎病毒。出生时打了乙型肝炎病毒疫苗，现在检查没有抗体，可能是因为疫苗接种时间过长、免疫力低下、体内抗体水平较低、再次感染乙型肝炎病毒、母体传染等原因所造成的，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、疫苗接种时间过长
如果患者在接种乙型肝炎病毒疫苗时，接种时间过长，可能会影响体内抗体的生成，从而出现上述情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下适当延长接种时间，同时在日常生活中需要注意避免接触乙型肝炎病毒感染者。
2、免疫力低下
如果患者自身免疫力低下，可能会导致体内抗体生成不足，从而出现上述情况。建议患者适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，可以增强自身免疫力。必要时，患者也可以在医生指导下使用胸腺肽肠溶片、转移因子口服溶液等药物进行治疗。
3、体内抗体水平较低
如果患者在接种乙型肝炎病毒疫苗后，未在医生指导下进行规范治疗，或治疗后未达到预期效果，可能会导致体内抗体水平较低，从而出现上述情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用胸腺肽肠溶片、转移因子口服溶液等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于增强抵抗力。
4、再次感染乙型肝炎病毒
如果患者在接种乙型肝炎病毒疫苗后，再次感染乙型肝炎病毒，可能会诱发乙型肝炎病毒表面抗体阳性，从而出现上述情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾等药物进行护肝治疗。
5、母体传染
如果母体携带乙型肝炎病毒，可能会通过胎盘、产道等方式传染给新生儿。如果新生儿没有注射乙型肝炎病毒疫苗，也可能会出现上述情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过人免疫球蛋白的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
