结肠癌晚期没有疼痛并不一定代表病情好转。结肠癌晚期没有疼痛可能是因为肿瘤尚未压迫到神经丛或患者对疼痛不敏感。但这并不代表病情有所改善,因为癌症仍然存在并且可能继续扩散。结肠癌晚期患者的症状差异较大,个体间差异也很大,部分患者可能出现腹痛、腹泻等不适症状,但也有部分患者无任何临床表现。针对结肠癌晚期的治疗需要多学科综合考虑,建议密切监测病情变化,定期复查以评估病情进展和治疗效果。