三阴性乳腺癌免疫治疗进展可采取免疫检查点抑制剂、靶向治疗、化疗、内分泌治疗、放疗治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过阻断肿瘤细胞表达的负调节分子，增强机体对肿瘤细胞的免疫应答，从而杀伤肿瘤细胞。通常静脉注射给药。该药物能够解除肿瘤细胞对机体免疫系统的抑制作用，恢复其正常的抗肿瘤功能。对于三阴性乳腺癌而言，由于缺乏激素受体和HER-2蛋白表达，无法通过内分泌治疗和靶向治疗来控制病情发展，此时使用免疫检查点抑制剂可起到一定的治疗效果。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向治疗通过口服或静脉注射给药，作用于特定的分子通路，如EGFR、HER2等，阻断其信号传导，进而抑制肿瘤生长。三阴性乳腺癌患者常存在高水平的EGFR和HER2蛋白表达，这些蛋白参与了肿瘤细胞增殖和存活的重要信号通路。靶向这些蛋白能有效地抑制肿瘤生长，改善预后。
3.化疗
化疗通过使用化学药物杀死快速分裂的肿瘤细胞，包括手术前新辅助化疗和术后辅助化疗两种方式。三阴性乳腺癌恶性程度高，易发生早期转移，因此需要更积极地治疗策略。化疗是标准治疗手段之一，旨在消灭微小残余病灶，降低复发风险。
4.内分泌治疗
内分泌治疗主要是通过口服或注射药物来影响体内激素水平，如他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等。三阴性乳腺癌通常不依赖雌激素或孕激素生长，但某些亚型可能具有部分依赖性。内分泌治疗可用于这类患者的管理，尽管并非传统意义的适合人群。
5.放疗
放疗通过高能量射线照射肿瘤区域，破坏DNA结构，阻止癌细胞复制和扩散。放疗适用于局部晚期或有广泛转移的三阴性乳腺癌患者，有助于缩小肿瘤体积，减少局部侵犯，提高生存质量。
在接受免疫检查点抑制剂时，需密切监测免疫相关不良反应，如皮疹、腹泻等。同时，患者应注意营养均衡，适当增加蛋白质摄入量，如牛奶、鸡蛋等，有利于支持免疫系统功能。
1.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过阻断肿瘤细胞表达的负调节分子，增强机体对肿瘤细胞的免疫应答，从而杀伤肿瘤细胞。通常静脉注射给药。该药物能够解除肿瘤细胞对机体免疫系统的抑制作用，恢复其正常的抗肿瘤功能。对于三阴性乳腺癌而言，由于缺乏激素受体和HER-2蛋白表达，无法通过内分泌治疗和靶向治疗来控制病情发展，此时使用免疫检查点抑制剂可起到一定的治疗效果。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向治疗通过口服或静脉注射给药，作用于特定的分子通路，如EGFR、HER2等，阻断其信号传导，进而抑制肿瘤生长。三阴性乳腺癌患者常存在高水平的EGFR和HER2蛋白表达，这些蛋白参与了肿瘤细胞增殖和存活的重要信号通路。靶向这些蛋白能有效地抑制肿瘤生长，改善预后。
3.化疗
化疗通过使用化学药物杀死快速分裂的肿瘤细胞，包括手术前新辅助化疗和术后辅助化疗两种方式。三阴性乳腺癌恶性程度高，易发生早期转移，因此需要更积极地治疗策略。化疗是标准治疗手段之一，旨在消灭微小残余病灶，降低复发风险。
4.内分泌治疗
内分泌治疗主要是通过口服或注射药物来影响体内激素水平，如他莫昔芬、芳香化酶抑制剂等。三阴性乳腺癌通常不依赖雌激素或孕激素生长，但某些亚型可能具有部分依赖性。内分泌治疗可用于这类患者的管理，尽管并非传统意义的适合人群。
5.放疗
放疗通过高能量射线照射肿瘤区域，破坏DNA结构，阻止癌细胞复制和扩散。放疗适用于局部晚期或有广泛转移的三阴性乳腺癌患者，有助于缩小肿瘤体积，减少局部侵犯，提高生存质量。
在接受免疫检查点抑制剂时，需密切监测免疫相关不良反应，如皮疹、腹泻等。同时，患者应注意营养均衡，适当增加蛋白质摄入量，如牛奶、鸡蛋等，有利于支持免疫系统功能。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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