食管癌手术后呼吸困难怎么回事

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

食管癌手术后呼吸困难可能是由术后并发症、肺栓塞、胸膜炎、复发性食管癌或术后感染引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.术后并发症
食管癌患者进行手术时,由于局部组织损伤和麻醉药物的影响,可能会导致气道分泌物增多、痰液粘稠等情况发生,从而引起呼吸困难。这种情况通常会在一段时间内自行缓解。建议患者采取半卧位姿势,促进痰液排出。
2.肺栓塞
若患者存在下肢深静脉血栓,在术中易发生脱落,随血液循环流动至肺部并堵塞肺动脉,引起急性肺循环障碍,出现呼吸困难的情况。对于确诊为肺栓塞的患者,可遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠进行抗凝治疗。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症反应,当病变累及到胸膜壁层时,会导致胸腔积液,压迫肺部,进而引起呼吸困难的症状。胸膜炎患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染,减轻不适症状。
4.复发性食管癌
复发性食管癌是指食管癌经过治疗后再次发生的恶性肿瘤,此时肿瘤可能侵犯周围器官或组织,导致呼吸道受压或狭窄,引起呼吸困难。针对复发性食管癌患者的治疗主要是姑息性化疗,如采用紫杉醇注射液联合顺铂注射液的方式进行化疗。
5.术后感染
术后感染可能导致脓毒症,引起全身炎症反应综合征,进一步发展成多器官功能衰竭,严重者甚至会出现感染性休克,表现为发热、寒战、心慌等症状,还可能出现呼吸困难。术后感染需要及时应用抗生素治疗,如遵医嘱口服盐酸左氧氟沙星胶囊、罗红霉素分散片等抗生素类药物。
术后应密切监测呼吸状况,定期复查胸部X线或CT扫描以评估肺部情况。必要时,可以考虑高流量吸氧、体位引流等措施来改善呼吸困难。

2024-03-19 12:31 举报
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就诊科室: 呼吸
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治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(20000-100000元)
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