食管癌手术后食管狭窄进食常哽噎可以考虑采取食管扩张术、食管支架植入术、中药调理、营养支持治疗等措施进行治疗。
1.食管扩张术
食管扩张术通过使用球囊或探针在X光监视下对狭窄部位进行扩张，以增加食管直径。此过程可能需要多次重复。对于术后短期出现的轻度梗阻患者是一种简单、微创的方法。
2.食管支架植入术
食管支架植入术是将金属网状物放置于狭窄处来保持其开放的一种内窥镜下微创手术。通常采用局部麻醉，在影像引导下完成。适用于因良性或恶性病变导致的长期持续性狭窄。
3.中药调理
中医认为食管癌术后狭窄多由气血瘀滞所致，可通过活血化瘀、理气消积的方剂如膈下逐瘀汤等改善症状。对于术后恢复期的患者，可辅助促进消化道功能恢复。
4.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供全面均衡的营养成分，包括碳水化合物、蛋白质和脂肪，以满足身体需求，并促进伤口愈合和机体康复。适合所有接受大范围切除术的患者，无论是否存在并发症，均应尽早启动营养支持治疗。
术后吞咽困难可能导致营养不良及电解质紊乱，因此建议定期监测患者的体重变化及电解质水平。必要时，可在医生指导下使用口服营养补充剂或静脉营养支持来维持适当的营养状态。
1.食管扩张术
食管扩张术通过使用球囊或探针在X光监视下对狭窄部位进行扩张，以增加食管直径。此过程可能需要多次重复。对于术后短期出现的轻度梗阻患者是一种简单、微创的方法。
2.食管支架植入术
食管支架植入术是将金属网状物放置于狭窄处来保持其开放的一种内窥镜下微创手术。通常采用局部麻醉，在影像引导下完成。适用于因良性或恶性病变导致的长期持续性狭窄。
3.中药调理
中医认为食管癌术后狭窄多由气血瘀滞所致，可通过活血化瘀、理气消积的方剂如膈下逐瘀汤等改善症状。对于术后恢复期的患者，可辅助促进消化道功能恢复。
4.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供全面均衡的营养成分，包括碳水化合物、蛋白质和脂肪，以满足身体需求，并促进伤口愈合和机体康复。适合所有接受大范围切除术的患者，无论是否存在并发症，均应尽早启动营养支持治疗。
术后吞咽困难可能导致营养不良及电解质紊乱，因此建议定期监测患者的体重变化及电解质水平。必要时，可在医生指导下使用口服营养补充剂或静脉营养支持来维持适当的营养状态。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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