慢性萎缩性胃炎伴有胆汁反流可以考虑使用熊去氧胆酸、胃黏膜保护剂、促动力药、抗酸药、益生菌制剂等治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能促进胆固醇结石溶解并使胆汁量和成分恢复正常，通常口服使用。此药物具有利胆及溶石作用，可降低胆汁中胆固醇的含量，从而缓解胆汁反流的症状。
2.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等，按说明书指示剂量服用。这些非处方药品能够形成一层保护层覆盖于受损胃壁上，防止进一步损伤，并有助于减轻由胆汁引起的不适感。
3.促动力药
促动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，遵循医嘱确定剂量并按时服药。这类药物通过增强胃肠蠕动来改善消化过程，减少胆汁返流现象发生频率。
4.抗酸药
抗酸药如氢氧化铝凝胶、复方铝酸铋颗粒等，在饭前或饭后按照说明书推荐时间服用。此类药物能迅速中和过多的胃酸，降低其对胃壁的腐蚀性影响，同样有助于控制因胃酸分泌过多导致的消化不良及相关不适感觉。
5.益生菌制剂
益生菌制剂如乳酶生片、枯草杆菌二联活菌胶囊等，每日依据产品指导摄取一定量。 益生菌可以帮助恢复肠道微生态平衡，提高机体免疫力，进而改善消化吸收功能，间接地也有助于缓解胆汁反流带来的不适。
患者应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃部炎症和胆汁反流症状。同时建议定期复查，以便及时发现病情变化。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能促进胆固醇结石溶解并使胆汁量和成分恢复正常，通常口服使用。此药物具有利胆及溶石作用，可降低胆汁中胆固醇的含量，从而缓解胆汁反流的症状。
2.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等，按说明书指示剂量服用。这些非处方药品能够形成一层保护层覆盖于受损胃壁上，防止进一步损伤，并有助于减轻由胆汁引起的不适感。
3.促动力药
促动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，遵循医嘱确定剂量并按时服药。这类药物通过增强胃肠蠕动来改善消化过程，减少胆汁返流现象发生频率。
4.抗酸药
抗酸药如氢氧化铝凝胶、复方铝酸铋颗粒等，在饭前或饭后按照说明书推荐时间服用。此类药物能迅速中和过多的胃酸，降低其对胃壁的腐蚀性影响，同样有助于控制因胃酸分泌过多导致的消化不良及相关不适感觉。
5.益生菌制剂
益生菌制剂如乳酶生片、枯草杆菌二联活菌胶囊等，每日依据产品指导摄取一定量。 益生菌可以帮助恢复肠道微生态平衡，提高机体免疫力，进而改善消化吸收功能，间接地也有助于缓解胆汁反流带来的不适。
患者应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃部炎症和胆汁反流症状。同时建议定期复查，以便及时发现病情变化。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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