39问医生

乳腺癌切除后腋下有个肿块怎么回事?

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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乳腺癌切除后腋下出现肿块可能是因为术后淋巴水肿、术后血肿、术后感染、术后瘢痕组织增生或术后脂肪液化。这些情况都可能导致腋下肿块,但具体原因需要进一步检查以确定。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.术后淋巴水肿
由于手术过程中对淋巴管的损伤导致淋巴回流受阻,引起肢体远端液体积聚,从而出现局部肿胀的情况。患者可遵医嘱使用利尿剂进行治疗,如螺内酯、氢等。
2.术后血肿
术后血肿是由于手术时血管破裂出血,在组织间隙中积聚形成的。血肿压迫周围结构可能导致疼痛和肿胀。对于较小的血肿,通常可以自行吸收,无需特殊处理;若血肿较大或伴有感染迹象,则需就医评估是否需要穿刺引流或外科干预。
3.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的软组织炎症反应,会导致局部红、肿、热、痛等症状。针对术后感染,医生可能会开具抗生素治疗,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等口服药物,或者静脉注射抗生素如青霉素钠、头孢曲松钠等。
4.术后瘢痕组织增生
术后瘢痕组织增生是机体修复受损组织的一种生理反应,当这种反应过度时,就会形成异常增生的瘢痕组织,导致局部隆起。如果肿块由瘢痕组织增生引起且无不适症状,一般不需要特别处理;但应密切观察其大小变化,必要时可考虑激光去疤或手术切除。
5.术后脂肪液化
术后脂肪液化是指手术切口处的脂肪组织发生坏死并溶解成液体,这种情况可能影响伤口愈合过程,导致局部出现肿块。轻度脂肪液化可通过定期换药促进愈合,严重者可能需要重新缝合伤口。患者可在医生指导下使用碘伏消毒液、酒精等药物预防感染。
建议患者定期复查,监测肿块的变化情况,以免延误病情。日常生活中,患者应注意保持良好的个人卫生习惯,避免局部受到摩擦或挤压,以减少感染风险。
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2024-03-31 浏览100
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