两个孕囊一个有胎心胎芽没有属于正常的现象，可能是由于胚胎发育不良、孕妇体内激素不足、胚胎停止发育等原因导致的。
1、胚胎发育不良
如果在妊娠期间孕妇营养不良或者受到感染，就会导致胚胎发育不良，从而出现两个孕囊一个有胎心胎芽没有胎心的情况。孕妇应在医生的指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗，同时孕妇还应注意休息，避免过度劳累。
2、孕妇体内激素不足
如果孕妇体内的孕酮水平较低，也会导致两个孕囊的发育不同步，从而出现两个孕囊一个有胎心胎芽没有胎心的情况。孕妇可在医生的指导下使用黄体酮注射液、益玛欣胶囊等药物进行治疗。
3、胚胎停止发育
如果孕妇在妊娠期间，出现胚胎停止发育的情况，就会导致胎心消失，从而出现两个孕囊一个有胎心胎芽没有胎心的情况。孕妇应及时去医院进行清宫治疗，以免对身体造成不良影响。
除以上常见的原因外，也可能是由于孕妇本身患有疾病等原因导致的，应及时到医院完善相关检查，并在医生的指导下进行针对性的治疗。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
