39问医生

手脚麻木皮肤瘙痒是怎么回事?

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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手脚麻木皮肤瘙痒可能是由糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏症、多发性周围神经炎、酒精中毒性神经病变、甲状腺功能亢进症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致的神经损伤,高血糖会导致神经细胞内积累过多的山梨醇,进而引起神经纤维肿胀、变性和坏死。这会引起手脚麻木和皮肤瘙痒。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗,如甲钴胺片、维生素B12等。
2.维生素B12缺乏症
维生素B12是一种水溶性维生素,对神经系统的正常发育和功能维持至关重要。其缺乏可能导致神经系统受损,出现手脚麻木和皮肤瘙痒的症状。补充维生素B12是治疗此病的主要方法,可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂,如维生素B12片、维生素B12注射液。
3.多发性周围神经炎
多发性周围神经炎是由多种原因引起的以肢体远端为主要表现的周围神经损害,可累及四肢、躯干长束肌群,临床表现为受累肢体远端对称性的感觉、运动障碍和植物神经功能障碍。当炎症累及到神经根时,就会出现手脚麻木的情况;而皮肤瘙痒可能是因为神经受损后,机体释放的P物质刺激了周围的神经末梢。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗,比如甲钴胺片、维生素B6片等。
4.酒精中毒性神经病变
酒精中毒性神经病变主要是因为长期大量饮酒导致中枢神经系统受到抑制,影响神经递质的正常代谢,从而引发一系列神经功能紊乱的症状。此时可能会出现手脚麻木以及皮肤瘙痒的现象。戒酒是治疗酒精中毒性神经病变的关键,同时需配合营养支持疗法,保证充足的休息时间,有利于缓解不适症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺激素产生过多,造成身体代谢活动加快,神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进的综合征。由于甲状腺素具有促进蛋白质分解的作用,因此会导致肌肉消耗增加,进而引起手脚麻木和皮肤瘙痒。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药进行治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
针对手脚麻木和皮肤瘙痒的症状,建议定期监测血糖水平,尤其是对于糖尿病患者。适当的饮食调整和规律的体育锻炼也有助于控制血糖。此外,还应保持良好的个人卫生习惯,避免过度疲劳,以免加重皮肤瘙痒症状。
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2024-04-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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