腹腔镜手术前大便没排干净可以通过清洁灌肠、口服泻药、肠道微生物调节剂、针灸催便等治疗措施进行处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.清洁灌肠
清洁灌肠通常由医护人员在术前使用专用设备将温盐水或电解质溶液注入直肠和结肠内，通过压力差作用于粪便排出。此方法可有效清除直肠及部分结肠内容物，减少术后因肠道残留物引起的感染风险。
2.口服泻药
患者可在医生指导下选择硫酸镁、乳果糖等药物进行口服，利用其渗透性作用促进肠道蠕动，从而起到导泻的作用。上述药物能够刺激肠道平滑肌收缩，增加肠道蠕动频率，进而加速食物残渣的排出，但不宜长期大量使用。
3.肠道微生物调节剂
肠道微生物调节剂如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等可通过调整肠道微生态环境来改善消化功能，可能间接影响排便效果。这些产品有助于恢复肠道正常菌群平衡状态，在一定程度上辅助解决因菌群失调导致的便秘问题。建议在医师指导下使用。
4.针灸催便
针灸催便需由专业中医师操作，在特定穴位进行电针或刺络放血等手段以刺激肠道运动。传统中医学认为督脉总督一身之阳经，而腹部任脉则为阴经之海，因此选取督脉与任脉相交处作为施治部位能调和阴阳气血以利排泄；另外还可按揉天枢穴以助运化水谷精微。
在进行腹腔镜手术时，未排净的大便可能会引起术后并发症，增加感染的风险。如果发现有未排尽的大便，应立即告知医护人员并采取相应措施。必要时，可以在医生指导下使用开塞露或者肥皂条润滑肛门后，轻轻插入肛门，将积存于直肠内的粪便挤出，待大便排空后再行手术。
1.清洁灌肠
清洁灌肠通常由医护人员在术前使用专用设备将温盐水或电解质溶液注入直肠和结肠内，通过压力差作用于粪便排出。此方法可有效清除直肠及部分结肠内容物，减少术后因肠道残留物引起的感染风险。
2.口服泻药
患者可在医生指导下选择硫酸镁、乳果糖等药物进行口服，利用其渗透性作用促进肠道蠕动，从而起到导泻的作用。上述药物能够刺激肠道平滑肌收缩，增加肠道蠕动频率，进而加速食物残渣的排出，但不宜长期大量使用。
3.肠道微生物调节剂
肠道微生物调节剂如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等可通过调整肠道微生态环境来改善消化功能，可能间接影响排便效果。这些产品有助于恢复肠道正常菌群平衡状态，在一定程度上辅助解决因菌群失调导致的便秘问题。建议在医师指导下使用。
4.针灸催便
针灸催便需由专业中医师操作，在特定穴位进行电针或刺络放血等手段以刺激肠道运动。传统中医学认为督脉总督一身之阳经，而腹部任脉则为阴经之海，因此选取督脉与任脉相交处作为施治部位能调和阴阳气血以利排泄；另外还可按揉天枢穴以助运化水谷精微。
在进行腹腔镜手术时，未排净的大便可能会引起术后并发症，增加感染的风险。如果发现有未排尽的大便，应立即告知医护人员并采取相应措施。必要时，可以在医生指导下使用开塞露或者肥皂条润滑肛门后，轻轻插入肛门，将积存于直肠内的粪便挤出，待大便排空后再行手术。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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