肺癌晚期病人脸部浮肿是怎么回事

李帆 副主任医师 三甲
晋中市第一人民医院 肿瘤科

肺癌晚期病人脸部浮肿可能是由肺心病、右心衰竭、下肢深静脉血栓形成、肝硬化、肾功能不全等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺心病
肺心病是由于慢性阻塞性肺疾病引起肺动脉高压,导致心脏负荷增加而出现的病变。当病情发展到一定程度时,可引起右心室肥厚、扩大,甚至失代偿,此时就会出现肺源性心脏病。患者可以在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如氢片、螺内酯片等药物可以促进体内水分排出,减轻水肿现象。
2.右心衰竭
右心衰竭会导致体内的血液循环受阻,使血液回流至右心房困难,进而影响到肝脏和肾脏的功能,造成液体潴留,从而引起面部浮肿的现象。患者需要遵医嘱服用硝普纳注射液、盐酸多巴酚丁胺注射液等药物扩张血管,降低心脏前后负荷,改善心力衰竭的症状。
3.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成是指血液在深部静脉内凝结,导致下肢静脉回流受阻。若未及时处理,血栓可能会脱落并随着血液循环到达肺部,引起肺栓塞。对于存在下肢深静脉血栓形成的患者而言,其患侧肢体会出现肿胀的情况,建议遵照医生的意见通过手术的方式取出血栓,例如导管溶栓术、机械性血栓清除术等。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受到损伤后,肝脏的代谢能力下降,从而使白蛋白合成减少,血浆胶体渗透压降低,水分会渗出进入组织间隙中,引起面部浮肿。针对肝硬化的治疗主要是控制原发病因,同时辅助对症治疗。患者应戒酒,减少脂肪摄入,可在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物来保护肝脏。
5.肾功能不全
肾功能不全是由于各种原因引起的肾脏排泄废物和多余水分的能力下降,导致体内水分潴留,引起面部浮肿。患者要限制蛋白质的摄入量,以免加重肾脏负担,还要定期监测肾功能指标,如肌酐值和尿素氮水平。
面对肺癌晚期伴随面部浮肿的情况,应注意休息,避免长时间站立或坐立不动,以减少下肢深静脉血栓的风险。此外,建议进行胸部CT扫描、超声心动图以及电解质分析等检查,以便全面评估病情。

2024-02-10 11:07 举报
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