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肺癌晚期脸部浮肿怎么回事
李帆
副主任医师
三甲
晋中市第一人民医院
肿瘤科
肺癌晚期脸部浮肿可能是由肺源性心脏病、上腔静脉受压综合征、肾功能不全、心力衰竭、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肺源性心脏病
肺源性心脏病患者由于长期慢性缺氧导致毛细血管通透性增高，此时水分会通过受损的血管壁进入组织间隙中，进而引起面部水肿。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.上腔静脉受压综合征
当肿瘤压迫上腔静脉时会导致血液回流受阻，使上腔静脉压力升高，从而引起颜面部出现水肿的情况。对于上腔静脉受压综合征的患者，可以在医生指导下采用半坐卧位的方式减轻水肿的症状。
3.肾功能不全
肾功能不全可能导致体内液体潴留，包括面部积液，因为肾脏是调节体液平衡的重要器官之一。控制肾功能不全的关键是限制蛋白质摄入量和维持适当的水盐平衡。例如，可以减少高蛋白食物的摄入，同时增加低钠饮食的比例。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，导致体循环淤血，液体从毛细血管渗出至周围组织间隙，造成面部浮肿。改善心力衰竭引起的面部浮肿需优化心脏功能，可通过服用强心类药物来增强心肌收缩力，如地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等。
5.药物副作用
某些药物可能会引起液体潴留，导致面部浮肿作为副作用。如果确定是由药物引起的面部浮肿，则需要咨询医生是否调整用药方案。例如，高血压患者可在医师指导下更换为硝苯地平控释片替代卡托普利片。
建议密切监测患者的体重变化以及水肿部位的变化，以评估病情的发展。必要时，应安排进一步的影像学检查，如胸部X光或CT扫描，以排除其他潜在原因。