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肺癌术后胸腔有积液怎么办

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺癌术后胸腔积液可以通过胸腔穿刺引流、胸腔闭式引流术、利尿剂治疗、体位引流、吸氧治疗等方法进行处理。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常在影像学引导下进行,在局部麻醉下将一根细针插入积液处,然后使用注射器抽取积液。此措施旨在直接移除胸腔内的积液,减轻压迫肺部和心脏的症状。对于肺癌术后引起的胸腔积液尤为适用。
2.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术是在全身麻醉或局部麻醉下,通过手术切开胸壁,建立一个通道并将引流管置入胸膜腔内,持续引流出积液。该措施可长期稳定地引流出积液,防止再次形成。适用于肺癌术后并发感染导致的包裹性积液。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括口服或静脉注射、螺内酯等药物,以增加尿液排出并减少体内液体潴留。利尿剂有助于降低心脏负荷及改善血液循环状态;但需密切监测电解质平衡以防低钠血症发生。
4.体位引流
体位引流通常让患者采取头低位俯卧姿势,利用重力促进积液移动至易于引流的位置。此方法适合于促进肺底部积液的排出;实施前应评估是否存在禁忌证如严重心功能不全。
5.吸氧治疗
吸氧治疗是给予患者高流量氧气吸入,必要时可采用面罩或鼻导管进行。提高肺泡通透性和换气效率,缓解因缺氧所致胸闷、呼吸困难等症状。确保操作安全规范以预防潜在风险。
术后恢复期间,建议定期复查胸部CT以监测病情变化。若发现胸腔积液量无明显减少趋势或者伴有发热、咳嗽加剧等情况,则需要及时告知医生并调整治疗方案。
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2024-03-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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