帕博利珠单抗治疗肝癌可能引起的副作用包括肝脏功能异常、免疫介导性肺炎、免疫介导性肾炎、免疫介导性心肌炎和药物超敏反应。
1.肝脏功能异常
帕博利珠单抗通过抑制T细胞上的PD-1分子，解除对T细胞活性的抑制作用，导致T细胞过度活化并攻击肿瘤细胞。同时也会攻击正常肝细胞，引起肝脏炎症和损伤。可能导致转氨酶升高、黄疸等肝脏功能损害的症状，严重时可引发急性肝衰竭。
2.免疫介导性肺炎
该药能够激活机体免疫系统，产生针对肺部组织的自身抗体，这些自身抗体会攻击肺部细胞，导致免疫介导性肺炎的发生。患者可能出现咳嗽、呼吸困难等症状，甚至出现急性呼吸窘迫综合征，危及生命。
3.免疫介导性肾炎
帕博利珠单抗可以诱导机体产生针对肾脏的自身抗体，导致免疫细胞攻击肾脏细胞，进而引发免疫介导性肾炎。患者可能会经历血尿、蛋白尿或水肿等症状，长期未治疗可能发展为慢性肾病。
4.免疫介导性心肌炎
帕博利珠单抗能刺激机体产生针对心脏的自身抗体，这些自身抗体会导致心脏肌肉发生炎症和坏死，从而引发免疫介导性心肌炎。心肌炎症状包括胸痛、心悸、疲劳以及呼吸困难，重症病例可能导致心力衰竭或猝死。
5.药物超敏反应
个体对帕博利珠单抗产生过敏反应，可能是由于其作为异源蛋白激发了机体的免疫应答。此类反应可能导致皮疹、瘙痒、荨麻疹、发热或其他全身性症状，需要紧急处理以防止进一步的器官损伤。
接受帕博利珠单抗治疗期间，需密切监测肝功能、肺功能和肾功能指标，及时发现潜在的副作用。如出现任何不适，应及时向医生报告。
1.肝脏功能异常
帕博利珠单抗通过抑制T细胞上的PD-1分子，解除对T细胞活性的抑制作用，导致T细胞过度活化并攻击肿瘤细胞。同时也会攻击正常肝细胞，引起肝脏炎症和损伤。可能导致转氨酶升高、黄疸等肝脏功能损害的症状，严重时可引发急性肝衰竭。
2.免疫介导性肺炎
该药能够激活机体免疫系统，产生针对肺部组织的自身抗体，这些自身抗体会攻击肺部细胞，导致免疫介导性肺炎的发生。患者可能出现咳嗽、呼吸困难等症状，甚至出现急性呼吸窘迫综合征，危及生命。
3.免疫介导性肾炎
帕博利珠单抗可以诱导机体产生针对肾脏的自身抗体，导致免疫细胞攻击肾脏细胞，进而引发免疫介导性肾炎。患者可能会经历血尿、蛋白尿或水肿等症状，长期未治疗可能发展为慢性肾病。
4.免疫介导性心肌炎
帕博利珠单抗能刺激机体产生针对心脏的自身抗体，这些自身抗体会导致心脏肌肉发生炎症和坏死，从而引发免疫介导性心肌炎。心肌炎症状包括胸痛、心悸、疲劳以及呼吸困难，重症病例可能导致心力衰竭或猝死。
5.药物超敏反应
个体对帕博利珠单抗产生过敏反应，可能是由于其作为异源蛋白激发了机体的免疫应答。此类反应可能导致皮疹、瘙痒、荨麻疹、发热或其他全身性症状，需要紧急处理以防止进一步的器官损伤。
接受帕博利珠单抗治疗期间，需密切监测肝功能、肺功能和肾功能指标，及时发现潜在的副作用。如出现任何不适，应及时向医生报告。
贵州省第二人民医院
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