乙肝抗病毒治疗20年了，可采取恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定、阿德福韦酯、干扰素α-2a治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.恩替卡韦
恩替卡韦通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱而定。主要作用于抑制乙肝病毒复制。恩替卡韦能够选择性地抑制乙肝病毒多聚酶活性，从而抑制病毒复制，改善病情。
2.替诺福韦酯
替诺福韦酯也通过口服给药，一般每天一次，剂量由医生指导。其机制主要是抑制HBV-DNA聚合酶，进而抑制HBV的复制。替诺福韦酯能有效抑制乙肝病毒DNA合成，降低血清中HBVDNA水平，因此适用于慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗。
3.拉米夫定
拉米夫定是一种核苷类药物，需要口服给药，每日一次，每次剂量依据患者体重调整。此药可竞争性抑制HBV-DNA多聚酶，从而抑制HBV的复制。拉米夫定针对乙肝病毒感染者的病原体具有高度特异性的亲和力，能够有效地抑制HBV-DNA的合成，减轻肝脏炎症反应，对慢性乙型肝炎有较好的治疗效果。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯同样为口服给药，每日一次，具体用量需遵照医师处方。本品可抑制HBV-DNA多聚酶的活性，阻断HBV-DNA的合成。阿德福韦酯可通过稳定细胞内蛋白来减少肝细胞损伤，有助于控制乙型肝炎活动，改善预后。
5.干扰素α-2a
干扰素α-2a通常通过皮下注射给予，每周3次，疗程由医生决定。该药物能够调节机体免疫应答，增强自然杀伤细胞的功能，同时抑制病毒复制。因为干扰素α-2a能够诱导多种抗病毒蛋白产生，包括Mx蛋白和Toll样受体介导的蛋白，所以对于乙肝病毒感染有一定的治疗作用。
长期服用恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定、阿德福韦酯、干扰素α-2a等抗病毒药物是必要的，但要定期监测肝功能和病毒载量，以评估病情变化及药物疗效。此外，患者还应注意遵循健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和充足休息，有利于维护肝脏健康。
1.恩替卡韦
恩替卡韦通过口服给药，通常为每日一次，剂量依医嘱而定。主要作用于抑制乙肝病毒复制。恩替卡韦能够选择性地抑制乙肝病毒多聚酶活性，从而抑制病毒复制，改善病情。
2.替诺福韦酯
替诺福韦酯也通过口服给药，一般每天一次，剂量由医生指导。其机制主要是抑制HBV-DNA聚合酶，进而抑制HBV的复制。替诺福韦酯能有效抑制乙肝病毒DNA合成，降低血清中HBVDNA水平，因此适用于慢性乙型肝炎患者的抗病毒治疗。
3.拉米夫定
拉米夫定是一种核苷类药物，需要口服给药，每日一次，每次剂量依据患者体重调整。此药可竞争性抑制HBV-DNA多聚酶，从而抑制HBV的复制。拉米夫定针对乙肝病毒感染者的病原体具有高度特异性的亲和力，能够有效地抑制HBV-DNA的合成，减轻肝脏炎症反应，对慢性乙型肝炎有较好的治疗效果。
4.阿德福韦酯
阿德福韦酯同样为口服给药，每日一次，具体用量需遵照医师处方。本品可抑制HBV-DNA多聚酶的活性，阻断HBV-DNA的合成。阿德福韦酯可通过稳定细胞内蛋白来减少肝细胞损伤，有助于控制乙型肝炎活动，改善预后。
5.干扰素α-2a
干扰素α-2a通常通过皮下注射给予，每周3次，疗程由医生决定。该药物能够调节机体免疫应答，增强自然杀伤细胞的功能，同时抑制病毒复制。因为干扰素α-2a能够诱导多种抗病毒蛋白产生，包括Mx蛋白和Toll样受体介导的蛋白，所以对于乙肝病毒感染有一定的治疗作用。
长期服用恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定、阿德福韦酯、干扰素α-2a等抗病毒药物是必要的，但要定期监测肝功能和病毒载量，以评估病情变化及药物疗效。此外，患者还应注意遵循健康的生活方式，如合理饮食、适量运动和充足休息，有利于维护肝脏健康。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
养肝片
重组人干扰素α-2b注射液
复方鳖甲软肝片
